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ID
1011724
Banca
FGV
Órgão
TJ-AM
Ano
2013
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O diagnóstico de perfusão tissular periférica ineficaz é definido, pela taxonomia de Nanda, como “a redução na circulação sanguínea para a periferia, capaz de comprometer a saúde”.

A respeito desse caso, assinale a alternativa que indica uma das características que o define.

Alternativas
Comentários
  • diagnostico: Perfusão tissular periférica ineficaz.
    definição: redução na circulação sanguínea para a periferia, capaz de comprometer a saúde.
    característica definidora: sopro femural, pulsos diminuídos, características da pele alterada, cicatrização da ferida da pele retardada, claudicação, edema, função motora alterada, parestesia ...
    Fatores relacionados: tabagismo, hipertensão, sedentarismo, diabetes...

  • Perfusão tissular periférica ineficaz

    Domínio 4: Atividade/repouso Classe 4: Respostas cardiovasculares/pulmonares

    Definição Redução na circulação sanguínea para a periferia, capaz de comprometer a saúde.

    Características definidoras

    A cor não volta à perna quando esta é baixada

    Características da pele alteradas (cor, elasticidade, pelos, umidade, unhas, sensibilidade, temperatura)

    Cicatrização de ferida periférica retardada

    Claudicação

    Cor da pele pálida na elevação

    Dor em extremidade

    Edema

    Função motora alterada

    Índice tornozelo-braquial < 0,90

    Mudanças na pressão sanguínea nas extremidades

    Parestesia

    Percorre menores distâncias totais teste de caminhada de 6 minutos

    Percorre menores distâncias livre de dor no teste de caminhada de 6 minutos

    Pulsos ausentes

    Pulsos diminuídos

    Sopro femoral

    Tempo de enchimento capilar > 3 segundos

    Fatores relacionados

    Conhecimento deficiente do processo da doença (p. ex., diabetes, hiperlipidemia)

    Conhecimento deficiente dos fatores agravantes (p. ex., tabagismo, estilo de vida sedentário, trauma, obesidade, ingestão de sal, imobilidade)

    Diabetes melito

    Estilo de vida sedentário

    Hipertensão

    Tabagismo

  • Característica definidora: como diagnóstico se manifesta, sinais e sintomas.

    Fatores relacionados: mostram algum tipo de relacionamento.

    Na questão o único que apresenta um sinal é o sopro que é o ruído que pode ser ouvido.