Questão 1112626

• Banca: FCC
• Órgão: TRF - 3ª REGIÃO
• Ano: 2014
• Provas: FCC - 2014 - TRF - 3ª REGIÃO - Técnico de enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Diabetes Mellitus; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Para evitar a lipodistrofia no paciente diabético insulino- dependente é necessário

• A. elaborar um plano de refeições, no qual não conste proteínas vegetais; por estas não favorecerem o crescimento muscular deste paciente.
• B. realizar atividades físicas regulares sob orientação profissional.
• C. ingerir alimentos ricos em carboidratos, para aumentar a reserva de gordura dietética no tecido adiposo do mesmo.
• D. o rodízio, de forma sistemática, dentro da área anatômica permitida, dos locais de aplicação de insulina por via subcutânea.
• E. eliminar adoçantes não-nutritivos da dieta, pois estes incluem frutose e produzem grande elevação dos níveis de glicose no sangue.

Gabarito: D

Comentários

• Lipodistrofia é uma anormal distribuição de gordura corporal. Pacientes tendem a desenvolver uma resistência a insulina, diabetes e altos níveis de triglicerídeos.

   Lipodistrofia Congênita Generalizada (Síndrome de Lawrence-Berardinelli)

  Trata-se, provavelmente, de quadro herdado de maneira autossômica recessiva. Nessa síndrome existe lipodistrofia generalizada e o DM está presente em todos os pacientes adultos. 

  
  

• Item correto, letra D

  Complementando:

  Lipodistrofia: é causada quando o diabético injeta insulina no mesmo local muitas vezes ou quando ele reutiliza a agulha. Para preveni-la, é necessário:

  • Alternar os locais de aplicação
  • Alternar os locais das injeções dentro da área escolhida
  • Alternar os lados (direito e esquerdo) da parte do corpo usada
  • Trocar a agulha a cada aplicação

  A lipodistrofia, por sua vez, se divide em dois tipos: 
  
  1- Lipohipertrofia ou hipertrofia de insulina: aparece sempre de forma suave em formato de nódulos nos locais das injeções. Esta condição pode ser causada pelos efeitos naturais da insulina, por não realizar corretamente o rodízio dos locais de aplicação ou pela reutilização de agulhas. Para evitar o desenvolvimento de hipertrofia, vale alternar os locais de aplicação e não reutilizar as agulhas.
  
  2- Lipoatrofia: é a perda de gordura sob a pele. Esta condição acontece no momento em que há um declive dentro da pele de textura firme. Isto ocorre com mais frequência com insulinas misturadas.

  
  

• Uso da insulina e o modo correto de como reutilizar agulhas; planejamento de rodízio dos locais de aplicação para evitar lipodistrofia.

  é importante mudar sistematicamente o local de aplicação de insulina de modo a manter uma distância mínima de 1,5 cm entre cada injeção. Orientar a pessoa a organizar um esquema de administração que previna reaplicação no mesmo local em menos de 15 a 20 dias, para prevenção da ocorrência de lipodistrofia.

   

  Fonte: ESTRATÉGIAS PARA O CUIDADO DA PESSOA COM DOENÇA CRÔNICA - DIABETES MELLITUS