Questão 1122298

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: TRT - 8ª Região (PA e AP)
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - TRT - 8ª Região (PA e AP) - Técnico de enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Diagnósticos de Enfermagem - NIC-NOC/CIPE/NANDA; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

Considere o seguinte diagnóstico de enfermagem: “Desobstrução ineficaz de vias aéreas superiores, relacionada à presença de via aérea artificial, muco excessivo, cianose, inquietação e olhos arregalados”. Com base nessas informações, assinale a opção em que se apresenta uma intervenção de enfermagem correta para paciente com o referido diagnóstico.

• A. Administrar medicamentos prescritos, como broncodilatadores, para promover a desobstrução das vias aéreas e favorecer a troca de gases.
  
• B. Prevenir extubação espontânea.
  
• C. Observar as tendências e as flutuações da pressão arterial.
  
• D. Monitorar a fadiga muscular respiratória.
  
• E. Aspirar a orofaringe após finalizar a aspiração da traqueia e interromper a aspiração traqueal, oferecendo oxigênio suplementar.
  

Gabarito: E

Comentários

• No caso apresentado acima a intervenção de enfermagem adequada é aspirar a orofaringe após finalizar a aspiração da traqueia e interromper a aspiração traqueal, oferecendo oxigênio suplementar. Prevenir extubação espontânea independe do diagnóstico apresentado acima, no caso é necessário atentar para diminuição da secreção e melhora das trocas gasosas. O mesmo acontece com a pressão arterial, tem chance mesmo de flutuar com a alteração do padrão respiratório. Resposta E. Bibliografia Johnson M, et al. Ligações Nanda , Noc e Nic - Condições Clínicas Suporte ao Raciocínio e Assistência de Qualidade - 3ª Ed. 2012.

• Autor: Anita Salvadori Randi , Enfermeira Judiciária - TJSP, Mestre em Enfermagem - UNICAMP

   

  No caso apresentado acima a intervenção de enfermagem adequada é aspirar a orofaringe após finalizar a aspiração da traqueia e interromper a aspiração traqueal, oferecendo oxigênio suplementar. Prevenir extubação espontânea independe do diagnóstico apresentado acima, no caso é necessário atentar para diminuição da secreção e melhora das trocas gasosas. O mesmo acontece com a pressão arterial, tem chance mesmo de flutuar com a alteração do padrão respiratório.

   

   

  Resposta E.

   

  Bibliografia:

  Johnson M, et al. Ligações Nanda , Noc e Nic - Condições Clínicas Suporte ao Raciocínio e Assistência de Qualidade - 3ª Ed. 2012.

   

  DEUS PROVERÁ!