Questão 1126705

• Banca: NC-UFPR
• Órgão: UFPR
• Ano: 2013
• Provas: UFPR - 2013 - UFPR - Auxiliar de Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Cuidados de Enfermagem; Prescrições de Cuidados de Enfermagem; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

M.F.P., 76 anos, sexo feminino, casada, acamada, com sequelas neuromotoras, apresenta déficit para realizar o autocuidado. A enfermeira prescreveu o banho de leito para os cuidados de higiene e designou o auxiliar de enfermagem para realizá-lo. Considere as seguintes ações realizadas pelo auxiliar de enfermagem durante o banho de leito:

1. Higienizar os olhos do canto externo para o interno, usando gazes, luva de banho ou tecido de algodão específico para o procedimento.
2. Lavar o rosto com água sem sabão, pescoço e orelhas com sabão e retirar todo o sabão em seguida, secando com toalha logo após.
3. Interagir com o paciente durante a realização do banho de leito, evitando conversas paralelas.
4. Friccionar a pele e hidratá-la, pois ela é mais ressecada no paciente idoso, devido à falta de oleosidade natural.
5. Checar na prescrição de enfermagem e anotar o procedimento realizado, registrando na folha de anotação de enfermagem do prontuário do paciente.

São procedimentos adequados os descritos nos itens:

• A. 1, 4 e 5 apenas.
• B. 2, 3 e 5 apenas.
• C. 2 e 5 apenas.
• D. 1, 2, 3 e 4 apenas.
• E. 1, 2, 3, 4 e 5.

Gabarito: B

Comentários

• 1. Errado, pois a limpeza dos olhos de se dá da parte interna para externa;

  2. Certo;

  3. Certo;

  4. Errado, Não se deve friccionar a pele, pois pode causar lesão;

  5. Certo.

  Bons estudos...
  

• O banho no leito é a higienização total ou parcial do corpo executada em pacientes acamados, impossibilitados de saírem do leito. Os olhos devem ser limpos com soro fisiológico e para isso deve utilizar compressas esterilizadas macias (uma para cada olho). O movimento de lavagem deve ser no sentido de dentro para fora, ou seja, do canto nasal (interno) para a orelha (externo), num movimento único. Ou seja, a primeira afirmativa é falsa. Lavar o rosto com água sem sabão, pescoço e orelhas com sabão e retirar logo em seguida. A segunda afirmativa é correta. Durante o banho é um momento para interagir com o paciente, fazendo exame físico, orientações. Os profissionais devem estimular, sempre que possível, o autocuidado, para um resgate à autonomia do indivíduo e favorecendo que os pacientes gradualmente se tornem menos dependentes dos cuidados de enfermagem. Porém essa, interação é com o paciente, deve-se evitar conversas paralelas, pois isso leva a uma quebra da intimidade e do relacionamento da equipe com o paciente. A terceira afirmativa está correta. A pele apresenta, com o avançar da idade, diminuição da espessura epiderme-derme, redução da elasticidade e da secreção de sebo pelas glândulas sebáceas, decréscimo do número de glândulas sudoríparas, diminuição do leito vascular com fragilidade dos vasos sanguíneos. Enfim, necessitam de cuidados inclusive a hidratação, porém como a pele do idoso é mais frágil ela não deve ser friccionada para não ser lesionada. Quarta afirmativa é incorreta. Os Registros de Enfermagem, além de garantir a comunicação efetiva entre a equipe de saúde, fornecem respaldo legal e, consequentemente, segurança, pois constituem o único documento que relata todas as ações da enfermagem junto ao paciente. Ou seja, o membro da equipe que realizou o procedimento deve checar na prescrição de enfermagem e anotar o procedimento realizado, registrando na folha de anotação de enfermagem do prontuário do paciente Resposta B. Bibliografia Potter PA, Perry AG. Fundamentos de enfermagem. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. www.corensp.gov.br
• O banho no leito é a higienização total ou parcial do corpo executada em pacientes acamados, impossibilitados de saírem do leito. Os olhos devem ser limpos com soro fisiológico e para isso deve utilizar compressas esterilizadas macias (uma para cada olho). O movimento de lavagem deve ser no sentido de dentro para fora, ou seja, do canto nasal (interno) para a orelha (externo), num movimento único. Ou seja, a primeira afirmativa é falsa. Lavar o rosto com água sem sabão, pescoço e orelhas com sabão e retirar logo em seguida. A segunda afirmativa é correta. Durante o banho é um momento que para interagir com o paciente, fazendo exame físico, orientações. Os profissionais devem estimular, sempre que possível, o autocuidado, para um resgate à autonomia do indivíduo e favorecendo que os pacientes gradualmente se tornassem menos dependentes dos cuidados de enfermagem. Porém essa, interação é com o paciente, deve-se evitar conversas paralelas, pois isso leva a uma quebra da intimidade e do relacionamento da equipe com o paciente. A terceira afirmativa está correta. A pele apresenta, com o avançar da idade, diminuição da espessura epiderme-derme, redução da elasticidade e da secreção de sebo pelas glândulas sebáceas, decréscimo do número de glândulas sudoríparas, diminuição do leito vascular com fragilidade dos vasos sanguíneos. Enfim, necessitam de cuidados inclusive a hidratação, porém como a pele do idoso é mais frágil ela não deve ser friccionada para não ser lesionada. Quarta afirmativa é incorreta. Os Registros de Enfermagem, além de garantir a comunicação efetiva entre a equipe de saúde, fornecem respaldo legal e, consequentemente, segurança, pois constituem o único documento que relata todas as ações da enfermagem junto ao paciente. Ou seja, o membro da equipe que realizou o procedimento deve checar na prescrição de enfermagem e anotar o procedimento realizado, registrando na folha de anotação de enfermagem do prontuário do paciente Resposta B Bibliografia Potter PA, Perry AG. Fundamentos de enfermagem. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. www.corensp.gov.br