-
a ansiedade antecipatória e o comportamento de evitação podem levar ao total isolamento social;
-
Essencialmente a agorafobia restringe-se ao medo patológico acerca do que pode ocorrer em algum local, e não de um objeto ou caracter´sitica do lugar, como nas fobias específicas. Ex medo de deixar o domicilio, medo de multidões, de viajar sozinho, etc. A fobia social, por sua vez, fundamenta-se no receio do julgamento alheio, da crítica. O caso em tela diz respeito a este transtorno, o que exclui a opção C. Definitivamente não faz parte do transtorno de Humor, embora a ansiedade possa estar presente em síndromes depressivas, bem como o estado depressivo possa refletir as consequencias de um Transtorno de Ansiedade. Não se trata de timidez quando há comprometimento funcional, como destaca o enunciado, portanto letra D errada. A letra E refere-se a outro quadro de transtorno fóbico-ansioso, o Estado de Stress Pós Traumático F43.1 (CID-10), do qual não há qualquer indício no enunciado. Portanto, errada. Na fobia social a crença ou sensação de que o sujeito será julgado é um estado de ansiedade que antecede o evento (antecipatória), podendo culminar num comportamento evitativo que pode conduzir a um profundo isolamento social. Portanto B correta.
-
Guilherme, quando dizes que agorafobia não está relacionado com caracterśitica de um local,não é verdade, pois o agorafóbico sente ansiedade de estar em locais ou situações em que a saída seja difícil, como por exemplo, multidões ou locais em que o escpae do local seja difícil.
-
A: F40-F48 Transtornos neuróticos, transtornos relacionados com o “stress” e transtornos somatoformes
Na alternativa C, parece que deu a entender que a Fobia social e Agorafobia são sinônimos. No caso uma é diferente da outra.
F40.0 Agorafobia
Grupo relativamente bem definido de fobias relativas ao medo de deixar seu domicílio, medo de lojas, de multidões e de locais públicos, ou medo de viajar sozinho em trem, ônibus ou avião. A presença de um transtorno de pânico é frequente no curso dos episódios atuais ou anteriores de agorafobia. Entre as características associadas, acham-se freqüentemente sintomas depressivos ou obsessivos, assim como fobias sociais. As condutas de evitação comumente são proeminentes na sintomatologia e certos agorafóbicos manifestam pouca ansiedade dado que chegam a evitar as situações geradoras de fobia.
F40.1 Fobias sociais
Medo de ser exposto à observação atenta de outrem e que leva a evitar situações sociais. As fobias sociais graves se acompanham habitualmente de uma perda da auto-estima e de um medo de ser criticado. As fobias sociais podem se manifestar por rubor, tremor das mãos, náuseas ou desejo urgente de urinar, sendo que o paciente por vezes está convencido que uma ou outra destas manifestações secundárias constitui seu problema primário. Os sintomas podem evoluir para um ataque de pânico.
a fobia social ou agorafobia pode se manifestar por ataques de pânico ao se estar em meio a uma multidão;
Acho que a questão está reduzindo os ataques de pânico a situações de multidões que no caso da Fobia social seria em relação ao o que os outros iriam pensar de sua atitude. Ex: medo de ser criticado.