Julgue os itens a seguir, a respeito de psicopatologia.
A anorexia mental tem grande prevalência em adolescentes e relaciona-se ao impasse de tornar-se adulto. Os adolescentes encontram, no emagrecimento provocado, satisfação da necessidade de controle e prazer narcísico advindo da manipulação do corpo, além do sentimento de poder e da negação da gravidade da situação.
Julgue os itens a seguir, a respeito de psicopatologia.
É frequente encontrar sujeito com anorexia em famílias rígidas e encerradas em si mesmas. Normalmente, há, nesses casos, uma relação de extrema confiança com a mãe e uma convivência tão próxima que anula a vontade de independência desse sujeito, que é carente de afetos, excessivamente racional e apresenta tendência ao perfeccionismo.
Mariana, com 42 anos de idade, obesa, com índice de
massa corporal de 53 kg/m2, sofre de hipertensão arterial, diabetes
tipo 2 e apneia do sono. Ela relata comer em intervalos
irregulares, diversas vezes ao dia, sendo a primeira refeição feita
em torno de meio-dia. Levanta-se em torno de 7 h, mas nunca
sente fome para tomar café da manhã. Suas preferências
alimentares incluem doces cremosos, sorvetes, tortas doces
recheadas, refrigerantes regularmente, pizzas, frituras, saladas com
molhos grossos à base de maionese, sanduíches enriquecidos com
bacon e molhos diversos, carnes e peixes fritos. As refeições
principais são fartas, com grande variedade de alimentos e duram,
no máximo, de 8 a 10 minutos.
Tendo como base o texto acima e os múltiplos aspectos que ele suscita, assinale a opção correta.
Mariana, com 42 anos de idade, obesa, com índice de
massa corporal de 53 kg/m2, sofre de hipertensão arterial, diabetes
tipo 2 e apneia do sono. Ela relata comer em intervalos
irregulares, diversas vezes ao dia, sendo a primeira refeição feita
em torno de meio-dia. Levanta-se em torno de 7 h, mas nunca
sente fome para tomar café da manhã. Suas preferências
alimentares incluem doces cremosos, sorvetes, tortas doces
recheadas, refrigerantes regularmente, pizzas, frituras, saladas com
molhos grossos à base de maionese, sanduíches enriquecidos com
bacon e molhos diversos, carnes e peixes fritos. As refeições
principais são fartas, com grande variedade de alimentos e duram,
no máximo, de 8 a 10 minutos.
Acerca das condições de saúde e do tratamento de Mariana, assinale a opção correta.
Com relação a técnicas psicoterápicas, assinale a opção correta.
Um dos grandes problemas de saúde pública na sociedade
moderna é a obesidade, cuja taxa de ocorrência vem crescendo de
modo preocupante e vem alcançando pessoas de diferentes
classes sociais e de diferentes idades. O papel do psicólogo é
crucial no tratamento e prevenção da obesidade, considerando
que a doença é multideterminada e que a resposta alimentar é um
dos fatores mais importantes para seu desenvolvimento e para o
sucesso do tratamento. Julgue os itens de 42 a 47, acerca da
obesidade e do comportamento alimentar.
O transtorno da compulsão alimentar periódica é uma das causas comportamentais da obesidade. A pessoa acometida ingere uma quantidade de alimentos desproporcional a suas necessidades e prioriza alimentos com alto nível calórico. Depois de se sentir muito cheia, a pessoa inicia uma prática purgativa com o objetivo de reduzir a absorção calórica dos alimentos ingeridos.
Um dos grandes problemas de saúde pública na sociedade
moderna é a obesidade, cuja taxa de ocorrência vem crescendo de
modo preocupante e vem alcançando pessoas de diferentes
classes sociais e de diferentes idades. O papel do psicólogo é
crucial no tratamento e prevenção da obesidade, considerando
que a doença é multideterminada e que a resposta alimentar é um
dos fatores mais importantes para seu desenvolvimento e para o
sucesso do tratamento. Julgue os itens de 42 a 47, acerca da
obesidade e do comportamento alimentar.
O tratamento comportamental da obesidade, como modalidade única de intervenção, tem levado os pacientes a uma significativa perda de peso e ao alcance de um índice de massa corpórea compatível com os padrões saudáveis. Os resultados positivos em geral permanecem estáveis por pelo menos quinze anos após o término do tratamento.
Um dos grandes problemas de saúde pública na sociedade
moderna é a obesidade, cuja taxa de ocorrência vem crescendo de
modo preocupante e vem alcançando pessoas de diferentes
classes sociais e de diferentes idades. O papel do psicólogo é
crucial no tratamento e prevenção da obesidade, considerando
que a doença é multideterminada e que a resposta alimentar é um
dos fatores mais importantes para seu desenvolvimento e para o
sucesso do tratamento. Julgue os itens de 42 a 47, acerca da
obesidade e do comportamento alimentar.
Os estímulos controladores da ingestão alimentar incluem sinalizadores fisiológicos e cognitivos de fome, escolha alimentar, e sinalizadores ambientais como horário, contexto e disponibilidade do alimento. Para o obeso comedor compulsivo, os estímulos ambientais externos, como o cheiro ou a visão do alimento, são maiores controladores da ingesta do que os sinais internos que controlam prioritariamente a ingesta de pessoas não compulsivas.
Um dos grandes problemas de saúde pública na sociedade
moderna é a obesidade, cuja taxa de ocorrência vem crescendo de
modo preocupante e vem alcançando pessoas de diferentes
classes sociais e de diferentes idades. O papel do psicólogo é
crucial no tratamento e prevenção da obesidade, considerando
que a doença é multideterminada e que a resposta alimentar é um
dos fatores mais importantes para seu desenvolvimento e para o
sucesso do tratamento. Julgue os itens de 42 a 47, acerca da
obesidade e do comportamento alimentar.
O paciente submetido à cirurgia bariátrica de Fobi-Capella para controle da obesidade perde o apetite devido à redução no volume do estômago, absorve menos calorias devido ao encurtamento do intestino e tem assegurada a perda de peso com saúde. O motivo da assistência psicológica préoperatória para esse paciente é a avaliação de suas condições emocionais para se submeter ao ato cirúrgico e conviver com a mudança da imagem corporal no pós-operatório. Sendo bem-sucedida a operação, o paciente tem alta psicológica.
Um dos grandes problemas de saúde pública na sociedade
moderna é a obesidade, cuja taxa de ocorrência vem crescendo de
modo preocupante e vem alcançando pessoas de diferentes
classes sociais e de diferentes idades. O papel do psicólogo é
crucial no tratamento e prevenção da obesidade, considerando
que a doença é multideterminada e que a resposta alimentar é um
dos fatores mais importantes para seu desenvolvimento e para o
sucesso do tratamento. Julgue os itens de 42 a 47, acerca da
obesidade e do comportamento alimentar.
O uso do balão intragástrico para tratamento da obesidade tem maior potencial de sucesso se envolver equipes multiprofissionais, incluindo psicólogos, nutricionistas, fisioterapeutas e endocrinologistas, de modo que sejam estabelecidas contingências positivas para a modificação do padrão alimentar e do estilo de vida do obeso. Sem essas mudanças, o paciente pode manter o mesmo consumo calórico e não perder peso durante o uso do balão ou pode perder peso e voltar a engordar logo depois que o balão for retirado.
Um dos grandes problemas de saúde pública na sociedade
moderna é a obesidade, cuja taxa de ocorrência vem crescendo de
modo preocupante e vem alcançando pessoas de diferentes
classes sociais e de diferentes idades. O papel do psicólogo é
crucial no tratamento e prevenção da obesidade, considerando
que a doença é multideterminada e que a resposta alimentar é um
dos fatores mais importantes para seu desenvolvimento e para o
sucesso do tratamento. Julgue os itens de 42 a 47, acerca da
obesidade e do comportamento alimentar.
Um obeso que se submete ao tratamento multidisciplinar da obesidade ou ao tratamento cirúrgico e chega a seu peso ideal pode evoluir para a anorexia nervosa, um transtorno alimentar no qual a pessoa acometida teme engordar e, para evitar que isso aconteça, recusa a quantidade e qualidade de alimentos necessários a sua saúde. Esse paciente em geral fica abaixo do peso ideal e pode desenvolver diferentes problemas metabólicos, gastrintestinais e cardiovasculares, chegando até ao óbito.
Em relação a alguns problemas característicos da infância e da adolescência, analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa INCORRETA.
Entrevista delineada para auxiliar aos clientes na decisão de mudança nos comportamentos considerados aditivos, tais como transtornos alimentares, tabagismo, abuso de álcool e drogas, jogo patológico e outros comportamentos compulsivos, trabalhando a resolução da ambivalência.
Trata-se da Entrevista
O transtorno mental que se caracteriza por episódios repetidos de ingestão excessiva de alimentos num curto espaço de tempo (crises), seguido por uma preocupação exagerada sobre o controle do peso corporal, preocupação esta que leva a pessoa a adotar condutas inadequadas e perigosas para sua saúde, é chamado de:
Com relação à psicoterapia na perspectiva
cognitivo-comportamental e ao tratamento da obesidade, julgue os
próximos itens.
O psicólogo deve utilizar a dessensibilização sistemática em situações de ansiedade e de medos reais e irreais vivenciados pelo paciente.
Com relação à psicoterapia na perspectiva
cognitivo-comportamental e ao tratamento da obesidade, julgue os
próximos itens.
O sistema de fichas, instrumento utilizado pelo psicólogo em situações de psicoterapia, baseia-se no condicionamento respondente ou em ambientes instrucionais.
Com relação à psicoterapia na perspectiva
cognitivo-comportamental e ao tratamento da obesidade, julgue os
próximos itens.
A mediação cognitiva é uma terapia que se concentra no papel que as crenças equivocadas têm sobre o pensamento humano.
Com relação à psicoterapia na perspectiva
cognitivo-comportamental e ao tratamento da obesidade, julgue os
próximos itens.
A psicoterapia, a reeducação alimentar, o exercício físico e o uso de drogas anorexígenas são exemplos da atuação multidisciplinar do tratamento da obesidade, uma vez que esta é um problema de origem multicausal.
Julgue os itens a seguir, referentes ao DSM-IV.
Entre os transtornos de alimentação da primeira infância, incluem-se a pica e o transtorno de ruminação.
Marcela tem 16 anos de idade e foi levada pelos pais ao
serviço de psicologia de um hospital, por indicação médica, com
relato de índice de massa corpórea igual a 15, amenorréia, pele
edemaciada, cabelos quebradiços e dieta restrita à ingestão de
folhas, tomate, abacaxi e água. A mãe informou que Marcela faz
suas refeições junto aos familiares, à mesa, e que, mesmo com
toda família reunida e empenhada em fazê-la ingerir alimentos
dos diferentes grupos, a paciente recusa e diz não sentir fome ou
necessidade de outros alimentos além daqueles referidos.
Qualquer tentativa mais incisiva da família resulta em discussão
e a paciente mantém sua decisão.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
Marcela apresenta um quadro compatível com o diagnóstico de anorexia do tipo purgativo.
Marcela tem 16 anos de idade e foi levada pelos pais ao
serviço de psicologia de um hospital, por indicação médica, com
relato de índice de massa corpórea igual a 15, amenorréia, pele
edemaciada, cabelos quebradiços e dieta restrita à ingestão de
folhas, tomate, abacaxi e água. A mãe informou que Marcela faz
suas refeições junto aos familiares, à mesa, e que, mesmo com
toda família reunida e empenhada em fazê-la ingerir alimentos
dos diferentes grupos, a paciente recusa e diz não sentir fome ou
necessidade de outros alimentos além daqueles referidos.
Qualquer tentativa mais incisiva da família resulta em discussão
e a paciente mantém sua decisão.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
O quadro clínico de Marcela requer tratamento multidisciplinar ou, preferencialmente, interdisciplinar.
Marcela tem 16 anos de idade e foi levada pelos pais ao
serviço de psicologia de um hospital, por indicação médica, com
relato de índice de massa corpórea igual a 15, amenorréia, pele
edemaciada, cabelos quebradiços e dieta restrita à ingestão de
folhas, tomate, abacaxi e água. A mãe informou que Marcela faz
suas refeições junto aos familiares, à mesa, e que, mesmo com
toda família reunida e empenhada em fazê-la ingerir alimentos
dos diferentes grupos, a paciente recusa e diz não sentir fome ou
necessidade de outros alimentos além daqueles referidos.
Qualquer tentativa mais incisiva da família resulta em discussão
e a paciente mantém sua decisão.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
Caso a paciente, apresentando a sintomatologia descrita, seja atendida primeiro pelo psicólogo, será necessário que ele faça o diagnóstico antes de decidir encaminhar a paciente para avaliação médica.
Marcela tem 16 anos de idade e foi levada pelos pais ao
serviço de psicologia de um hospital, por indicação médica, com
relato de índice de massa corpórea igual a 15, amenorréia, pele
edemaciada, cabelos quebradiços e dieta restrita à ingestão de
folhas, tomate, abacaxi e água. A mãe informou que Marcela faz
suas refeições junto aos familiares, à mesa, e que, mesmo com
toda família reunida e empenhada em fazê-la ingerir alimentos
dos diferentes grupos, a paciente recusa e diz não sentir fome ou
necessidade de outros alimentos além daqueles referidos.
Qualquer tentativa mais incisiva da família resulta em discussão
e a paciente mantém sua decisão.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
Durante o tratamento, se Marcela aceitar uma dieta mais adequada às suas necessidades, será importante deixá-la à vontade para fazer as refeições sozinha, se ela assim o desejar, desde que, ao final da refeição, ela apresente o prato vazio ou com um pequeno resto de comida.
Marcela tem 16 anos de idade e foi levada pelos pais ao
serviço de psicologia de um hospital, por indicação médica, com
relato de índice de massa corpórea igual a 15, amenorréia, pele
edemaciada, cabelos quebradiços e dieta restrita à ingestão de
folhas, tomate, abacaxi e água. A mãe informou que Marcela faz
suas refeições junto aos familiares, à mesa, e que, mesmo com
toda família reunida e empenhada em fazê-la ingerir alimentos
dos diferentes grupos, a paciente recusa e diz não sentir fome ou
necessidade de outros alimentos além daqueles referidos.
Qualquer tentativa mais incisiva da família resulta em discussão
e a paciente mantém sua decisão.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
O fato de Marcela negar fome ou necessidade de mais alimentos pode ser verdadeiro nesse estágio de sua condição clínica, mas pelo menos no início desse transtorno ela sentia fome e evitava o alimento por medo de engordar.
Julgue os itens seguintes, quanto a tipos de psicoterapia e suas
indicações.
A terapia comportamental é utilizada em casos de fobias, TOC, pânico, transtornos alimentares, disfunções sexuais, esquizofrenia, autismo, retardo mental.
Diante de um quadro de perda de apetite, emagrecimento extremado acompanhado de amenorreia e podendo levar à morte, podemos suspeitar de:
A abordagem cognitivo-comportamental costuma ser considerada eficaz no tratamento de transtornos alimentares. Em relação a essa abordagem NÃO é correto afirmar que:
O Transtorno de Somatização é um transtorno polissintomático que inicia antes dos 30 anos e é caracterizado por uma combinação de dor, sintomas gastrointestinais, sexuais e pseudoneurológicos. Historicamente também denominado de:
Com base em Francoise Dolto, no adulto "são", que pode fazer uma regressão, objetal e não libidinal, as crises de bulimia podem:
Na psicoterapia psicodinâmica no tratamento dos transtornos alimentares; De forma mais sistemática Fallon & Bunce, sugerem alguns objetivos terapêuticos a ser alcançados em dois tempos do tratamento, a curto e longo prazo, onde o de curto prazo inclui, EXCETO:
Julgue os itens subsecutivos, com relação à adesão do paciente obeso ao tratamento.
As concepções fantasiosas que o obeso faz de sua imagem podem impedir sua adesão ao tratamento, visto que dificultam a compreensão do paciente a respeito de seu quadro.
Julgue os itens subsecutivos, com relação à adesão do paciente obeso ao tratamento.
No tratamento da obesidade, a adesão do paciente a toda a estrutura hospitalar é mais importante para o sucesso do projeto do que a composição multidisciplinar mobilizada para o tratamento do obeso.
Julgue os itens a seguir a respeito de obesidade e de seu tratamento multidisciplinar.
Por ser um transtorno psiquiátrico alimentar, com implicações para a estabilidade do humor, do controle de eletrólitos e da função renal, o tratamento da obesidade precisa incluir um psiquiatra, um nutricionista e um psicólogo na equipe interdisciplinar.
Acerca da intervenção do psicólogo, julgue os itens subsequentes.
Nos casos de pacientes em tratamento para cirurgia da obesidade, a anamnese realizada na avaliação psicológica pré-operatória busca identificar, entre outros fatores, a existência de padrões de compulsão alimentar, ansiedade e depressão.
Acerca da intervenção do psicólogo, julgue os itens subsequentes.
As causas da obesidade são multifatoriais, e a eficácia do tratamento preconiza o trabalho multidisciplinar, no entanto são responsabilidades específicas do médico o diagnóstico e a indicação do tratamento.
Dora, com sete anos de idade, foi atendida por um pediatra que constatou que ela havia perdido peso, andava chorando facilmente e apresentava medo de se alimentar, razão por que a encaminhou para acompanhamento psicológico. Nas primeiras entrevistas realizadas pelo psicólogo, a mãe de Dora relatou que os sintomas constatados pelo pediatra haviam começado aproximadamente seis semanas antes, após um episódio de engasgo. A partir de então, Dora passou a mostrar-se ansiosa e a relatar medo de morrer. Além disso, Dora apresenta dificuldades em se separar da mãe quando chega à escola, reluta em ficar em casa quando a mãe não está presente, tem pesadelos recorrentemente e acorda com dores abdominais, chorando e dizendo que está com medo de que a mãe morra.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subsecutivos.
A preocupação excessiva de Dora em relação à ingesta alimentar, associada à ansiedade, reflete um quadro de transtorno dismófico corporal.
Dora, com sete anos de idade, foi atendida por um pediatra que constatou que ela havia perdido peso, andava chorando facilmente e apresentava medo de se alimentar, razão por que a encaminhou para acompanhamento psicológico. Nas primeiras entrevistas realizadas pelo psicólogo, a mãe de Dora relatou que os sintomas constatados pelo pediatra haviam começado aproximadamente seis semanas antes, após um episódio de engasgo. A partir de então, Dora passou a mostrar-se ansiosa e a relatar medo de morrer. Além disso, Dora apresenta dificuldades em se separar da mãe quando chega à escola, reluta em ficar em casa quando a mãe não está presente, tem pesadelos recorrentemente e acorda com dores abdominais, chorando e dizendo que está com medo de que a mãe morra.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subsecutivos.
O medo de comer indica que Dora apresenta um transtorno da alimentação da primeira infância, associado a um transtorno de apego reativo.
Dora, com sete anos de idade, foi atendida por um pediatra que constatou que ela havia perdido peso, andava chorando facilmente e apresentava medo de se alimentar, razão por que a encaminhou para acompanhamento psicológico. Nas primeiras entrevistas realizadas pelo psicólogo, a mãe de Dora relatou que os sintomas constatados pelo pediatra haviam começado aproximadamente seis semanas antes, após um episódio de engasgo. A partir de então, Dora passou a mostrar-se ansiosa e a relatar medo de morrer. Além disso, Dora apresenta dificuldades em se separar da mãe quando chega à escola, reluta em ficar em casa quando a mãe não está presente, tem pesadelos recorrentemente e acorda com dores abdominais, chorando e dizendo que está com medo de que a mãe morra.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subsecutivos.
O diagnóstico mais provável nesse caso é de anorexia, já que Dora apresenta consequências orgânicas, psicológicas, sociais e escolares.
Quanto à anorexia nervosa, assinale a opção correta.
O uso de esteroides tem indicação terapêutica para reposição hormonal; porém, essas substâncias são utilizadas principalmente pelos competidores esportivos e jovens que, em busca de um corpo mais forte e musculoso, podem desenvolver um padrão de consumo que se assemelha ao de dependência. Entre as manifestações psiquiátricas decorrentes do abuso de esteroides, pode(m)-se identificar:
Falar em público, interagir com outras pessoas, realizar desempenhos sob observação ou participar de atividades sociais podem ser fonte de extremo desconforto emocional para algumas pessoas e comprometer de maneira importante a vida profissional, social e escolar. Sobre esse quadro, pode-se afirmar que:
O culto ao corpo tornou-se um fenômeno social e cultural e vem chamando atenção por produzir uma obsessão pela forma, pela saúde e pela busca de um ideal de beleza de acordo com padrões predeterminados. Assim, o corpo passou a ser objeto de grande investimento, possibilitado por novas tecnologias, exercícios, dietas, tratamentos, cosméticos, cirurgias plásticas, entre outros. Sobre os transtornos mentais associados à insatisfação com a imagem corporal, pode-se afirmar que:
Assinale a opção correta referente ao tratamento multidisciplinar da obesidade.
O número de adolescentes que apresentam distúrbios do comportamento alimentar tem aumentado significativamente nos últimos anos.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Julgue o item a seguir, com relação aos transtornos somatoformes.
Alguns indivíduos com transtorno dismórfico corporal são delirantes e não têm consciência de que veem seu corpo de forma distorcida.
A Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID 10) é publicada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e tem o objetivo de padronizar a codificação de doenças e outros problemas relacionados à saúde. A CID 10 fornece códigos relativos à classificação de doenças e de uma grande variedade de sinais, sintomas, aspectos anormais, queixas, circunstâncias sociais e causas externas para ferimentos ou doenças. A cada estado de saúde é atribuída uma categoria única à qual corresponde um código CID 10.
O transtorno misto ansioso e depressivo está incluído entre os transtornos
Analise as afirmativas abaixo com relação aos Transtornos alimentares, de acordo com Dalgalarrondo (2008).
I - Atualmente, reconhecem-se dois subtipos de anorexia nervosa: o restritivo e o purgativo.
II - A bulimia nervosa caracteriza-se por preocupação persistente com o comer e um desejo irresistível de comida, sucumbindo o paciente a repetidos episódios de hiperfagia.
III- Caracteristicamente, na anorexia o peso corporal é mantido em pelo menos 10% abaixo do esperado e o IMC < 19.
IV - O indivíduo obeso pode ser visto como alguém que tem a sexualidade fortemente reprimida ou que utiliza a obesidade como defesa contra os impulsos sexuais.
Assinale a opção correta.
De acordo com Bucaretchi & Cordás (In: Quayle e De Lucia, 2007), o ideal de magreza na sociedade moderna vem apresentando um grande poder, especialmente entre os jovens. Do ponto de vista psicanalítico, é correto afirmar que
Para os pacientes que sofrem com quadros de fobia, transtorno de pânico, transtornos alimentares, disfunções sexuais, autismo e dependência química, a abordagem terapêutica mais indicada é a
Em relação aos tratamentos de transtornos alimentares e da obesidade, assinale a opção correta.
As modalidades terapêuticas adequadas ao tratamento dos transtornos alimentares e da obesidade são
Sobre os transtornos alimentares comuns de ocorrer na infância e adolescência, assinale a alternativa incorreta.
Analise o caso a seguir.
O médico da urgência de um posto de saúde encaminhou ao psicólogo da equipe um paciente com a queixa de fortes dores abdominais, sem evidências de gravidade após exames específicos. Ao ser recebido pelo psicólogo, relatou suas dores, com um alto nível de ansiedade e preocupação.
Nesse contexto e considerando o processo psicodiagnóstico com o paciente, devem ser observados os seguintes fatores:
I. Psicológicos e comportamentais que podem afetar negativamente o estado de saúde por interferir em outras condições clínicas.
II. Presença de um distúrbio alimentar causado por não atendimento às necessidades nutricionais básicas.
III. A existência ou não de transtorno relacionado a uso de drogas, considerando álcool, cafeína, cannabis, inalantes, hipnóticos e ansiolíticos ou outras substâncias.
IV. A ocorrência de obnubilação da consciência, alterações da atenção e da cognição que se desenvolveram no decorrer de um curto período de tempo.
V. A existência de sintomas somáticos acompanhados por pensamentos e sentimentos excessivos relacionados a esses sintomas e / ou preocupações associadas com a saúde.
Assinale a alternativa que apresenta os fatores que
devem ser observados nesse caso.
De acordo com Assumpção Júnior (2009), correlacione os transtornos mentais às suas respectivas características e assinale, a seguir, a opção que apresenta a sequência correta.
TRANSTORNOS MENTAIS
I - Bulimia Nervosa
II - Demência do tipo Alzheimer
III- Depressão maior
IV - Anorexia Nervosa
V - Transtorno de Personalidade
CARACTERÍSTICAS
( ) Amenorréia e atraso do desenvolvimento puberal.
( ) A diminuição da atenção e da concentração são sintomas comuns.
( ) Início gradual e declínio cognitivo contínuo.
( ) Episódios de hiperfagia (2 vezes por semana durante 3 meses).
( ) Início na adolescência ou no começo
da vida adulta.
Assinale a opção correta com relação aos transtornos alimentares, segundo Tarelho, citada por Assumpção (2009)
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo, sobre os transtornos alimentares e a formação do psiquismo, e depois assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Segundo Freud, o desejo se forma a partir da necessidade de repor o objeto perdido durante a infância, onde o sujeito passa a procurar um substituto. É pela falta que a criança pode formar seu psiquismo.
( ) A mãe é vista pela criança como um ser completo e poderoso, capaz de lhe assegurar a vida. Quanto mais presente a mãe se fizer, menos frustração a criança sentira devido à falta, permitindo que esta desenvolva uma boa tolerância à frustração.
( ) As anoréxicas tem seu principal foco de sofrimento no resultante da castração.
( ) Em virtude do estado simbiótico com a mãe, a anoréxica não tem possibilidades de enxergar o pai, e a mãe, por sua vez, não tolera a intromissão deste na relação entre ela e sua filha.
Relacione a coluna dos sintomas com a dos diagnósticos e assinale a alternativa CORRETA:
1- Ingestão de grande quantidade de alimento em curto período de tempo.
2- Preocupação com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários.
3- Rebaixamento do humor, redução da energia e diminuição da atividade;
4- Medo de morrer, de perder o autocontrole ou de ficar louco.
( ) Episódios Depressivos
( )T. Obsessivo Compulsivo
( ) Bulimia nervosa
( ) T. do Pânico
Segundo o livro "Terapia cognitivo - comportamental para problemas psiquiátricos", são exemplos de distorções cognitivas típicas de pacientes com anorexia ou bulimia nervosa:
A indicação de terapia cognitiva está bem estabelecida:
As amigas de Maria Clara procuraram o psicólogo escolar para contar que estavam preocupadas com a amiga, pois perceberam que ela estava emagrecendo muito. Relataram que ela estava se exercitando compulsivamente, mesmo quando sentia fortes dores musculares. Vinha fugindo das amigas na hora do almoço, preferia comer sozinha e, quando aceitava comer junto à elas, percebiam que Maria Clara ficava empurrando a comida de um lado para o outro e acabava comendo pouco. Recentemente, Maria Clara comentou que estava há dois meses sem menstruar.
O psicólogo escolar considerou que tais sintomas podem indicar um caso de
Sobre transtornos alimentares, analise as proposições e assinale a alternativa CORRETA.
I. Os transtornos alimentares são considerados, pela biomedicina, como um distúrbio no comportamento alimentar e têm como principal característica uma séria perturbação da imagem corporal e o temor exagerado de engordar. Entre os principais transtornos estão: a - bulimia que é caracterizada por uma recusa a manter, em um nível saudável, o peso corporal - e a anorexia nervosa, que é caracterizada por uma ingestão descontrolada de muitos alimentos, seguida de comportamentos de expulsão, como vômitos, jejuns e exercício físicos excessivos;
II. Tanto a anorexia nervosa (AN) quanto a bulimia nervosa (BN) e o transtorno alimentar sem outra especificação (TASOE) envolvem comportamentos alimentares desorganizados e desequilibrados, além de distorção da imagem corporal. São caracterizados por recaídas frequentes e o seguimento, na maioria dos casos, é longo e extremamente trabalhoso. O tratamento objetiva a completa reabilitação do paciente nos aspectos clínicos, nutricionais e psicológicos, e o trabalho em equipe multidisciplinar com estrutura básica formada por médicos psiquiatra e clínico geral ou nutrólogo, nutricionista e psicólogo é reconhecido como a forma mais adequada de acompanhamento;
III. Pacientes com Transtornos Alimentares tendem a negar a doença e usam com frequência racionalizações para justificar sua sintomatologia. Muitas vezes, declaram tratar-se de um estilo de vida que resolveram seguir, uma opção que tomaram conscientemente para lidar com suas preocupações com o corpo e, por consequência, minimizam os riscos potenciais aos quais se expõem, inclusive de morte;
IV. O nível de cuidado apropriado para os transtornos alimentares é determinado no momento do diagnóstico inicial e, posteriormente, sempre que uma mudança relevante em sua condição exija uma transição para um nível diferente. As configurações incluem o seguimento ambulatorial, tratamento domiciliar e hospitalização parcial em Hospitais-Dia (HD). A hospitalização integral não é recomendável, mesmo para pacientes graves que necessitem de tratamento para as complicações agudas da doença;
V. A dinâmica de personalidade da pessoa com Anorexia Nervosa é marcada pelo uso de mecanismos de defesa do tipo obsessivo-compulsivo (meticulosidade, perfeccionismo, ruminação mental), na tentativa de se proteger de sentimentos de inferioridade, inadequação e insegurança, com predomínio de emoções negativas, retraimento social e condutas de evitação.
Com relação às síndromes relacionadas ao comportamento alimentar, de acordo com Dalgalarrondo (2008), coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a opção correta:
( ) A anorexia nervosa caracteriza-se pela perda de peso autoinduzida e distorção da imagem corporal (apesar de muito emagrecida, a paciente percebe-se gorda).
( ) O comer compulsivo (binge eating) é um quadro próximo à bulimia, mas dela se distingue pela ausência de vômitos e purgações autoinduzidos.
( ) Não é comum que a anorética apresente episódios de bulimia (“ataques" à geladeira, à sorveteria, etc., seguidos de vômitos e/ou purgação).
( ) Obesos têm dificuldade em diferenciar a fome de sensações desagradáveis, bem como ansiedade e disforias em geral, de modo que todo mal-estar é falsamente percebido como fome.
No que se refere às síndromes relacionadas ao comportamento alimentar e às abordagens psicológicas adequadas a esses casos, julgue o item que se segue.
A obesidade configura-se como uma condição complexa
relacionada à disfunção dos mecanismos de saciedade.
No que se refere às síndromes relacionadas ao comportamento alimentar e às abordagens psicológicas adequadas a esses casos, julgue o item que se segue.
O comportamento alimentar é um fenômeno complexo que
envolve a dimensão fisiológica, nutritiva, psicodinâmica,
afetiva e relacional.
No que se refere às síndromes relacionadas ao comportamento alimentar e às abordagens psicológicas adequadas a esses casos, julgue o item que se segue.
Donald Winnicott entende a anorexia como o efeito da
submissão do self às próprias necessidades.
No que se refere às síndromes relacionadas ao comportamento alimentar e às abordagens psicológicas adequadas a esses casos, julgue o item que se segue.
Do ponto de vista psicopatológico, a anorexia nervosa é
caracterizada pela perda de peso autoinduzida, com distorção
da imagem corporal.
No que se refere às síndromes relacionadas ao comportamento alimentar e às abordagens psicológicas adequadas a esses casos, julgue o item que se segue.
Comer compulsivo (binge eating), também denominado
bulimia, caracteriza-se por um desejo irresistível de ingerir
comida, seguido de vômitos e purgações autoinduzidas.
Medo intenso de ganhar peso, mantendo-o abaixo do valor mínimo normal, pouca ingestão de alimentos ou dietas severas, imagem corporal distorcida, sentimento de culpa ou depreciação por ter comido e perda da menstruação são sintomas de:
A obesidade é uma doença crônica e os estudos sobre o assunto mostram que o progresso obtido pelo paciente em geral diminui ou é perdido assim que o tratamento termina. Considerando essa realidade, julgue o item a seguir.
Considere os itens a seguir sobre os transtornos alimentares:
I- Caracteriza-se por perda de peso intensa à custa de dietas rígidas autoimpostas em busca desenfreada da magreza, distorção da imagem corporal e amenorreia.
II- Caracteriza-se por grande ingestão de alimentos de uma maneira muito rápida e com a sensação de perda de controle. Estes são acompanhados de métodos compensatórios inadequados para o controle de peso, como vômitos autoinduzidos (em mais de 90% dos casos), uso de medicamentos (diuréticos, laxantes, inibidores de apetite), dietas e exercícios físicos, abuso de cafeína ou uso de cocaína.
Baseado nos itens acima, é CORRETO afirmar
que:
No que se refere aos transtornos alimentares, julgue o item a seguir.
Em se tratando de alterações alimentares na infância, há de
se considerar o que se ingere, além da forma como se faz a
ingestão.
No que se refere aos transtornos alimentares, julgue o item a seguir.
A etiologia dos transtornos alimentares é complexa e pode
ser multifatorial, com curso de desenvolvimento
relativamente positivos.
No que se refere aos transtornos alimentares, julgue o item a seguir.
Os fatores psicossociais desempenham papel preponderante
na etiologia dos transtornos alimentares.
No que se refere aos transtornos alimentares, julgue o item a seguir.
O transtorno alimentar denominado pica caracteriza-se pela
ingestão de substâncias não alimentares, frequentemente
comparecendo antes dos 2 anos.
No que se refere aos transtornos alimentares, julgue o item a seguir.
A pica pode ser diagnosticada junto com outros transtornos
alimentares.
No que se refere aos transtornos alimentares, julgue o item a seguir.
Dificuldades de apego precoce e maus-tratos são fatores
psicossociais importantes no desenvolvimento de quadros ou
transtornos alimentares.