Questão 1264240

• Banca: FGV
• Órgão: AL-MT
• Ano: 2013
• Provas: FGV - 2013 - AL-MT - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Crônicas Não Transmissíveis; Doenças Renais

Relacione  os  métodos  dialíticos  utilizados  no  tratamento  das  insuficiências  renais,  listados  a  seguir,  com  suas  respectivas  características. 

1.  Ultrafiltração Lenta Contínua (SCUF) 
2.  Diálise de Alto Fluxo Contínua (CHFD) 
3.  Diálise Diária Estendida (EDD) 
4.  Hemofiltração Venovenosa Contínua (CVVH) 

(   ) utiliza  cateter  venoso  com  duplo-lúmen  e  possui  filtro  com  alta permeabilidade, sendo necessária a reposição de fluidos. 
(   ) processo  contínuo  de  remoção  de  fluidos  por meio  de  uma  membrana  semipermeável.  Habitualmente  executa-se  com  graus de ultrafiltração  (UFR) menores que 8 mL/min. Não se  usa líquido de substituição. 
(   ) utiliza  máquinas  de  HD  intermitente  para  realizar  diálises  mais  extensas  (6-12  h),  com  menores  fluxos  de  sangue   (200 mL/min) e de banho (100-300 mL/min). 
(   ) a  remoção  de  fluidos  depende  do  tipo  de  membrana  utilizada.  Com  as  membranas  de  alto  fluxo,  os  solutos  são  removidos por convecção e difusão. 

Assinale  a  alternativa  que  indica  a  sequência  correta,  de  cima  para baixo.

• A. 1 – 2 – 3 – 4.
• B. 2 – 4 – 3 – 1.
• C. 3 – 1 – 4 – 2.
• D. 1 – 4 – 2 – 3.
• E. 4 – 1 – 3 – 2.

Gabarito: E

Comentários

• • Hemofiltração Venovenosa Contínua (CVVH) Solução de diálise não é utilizada. Membrana de alta permeabilidade – remoção de moléculas >PM. Mecanismo de remoção das citocinas –adsorção. Necessário solução de reposição. Indicações: Sepse, Hipervolemia, Hipertensão Intracraniana, SARA e Grande Queimado;

  • Ultrafiltração Lenta Contínua (SCUF) Apenas retirada de volume. Sem uso de soluções de diálise. Sem uso de soluções de reposição. Indicações: pacientes hipervolêmicos (ICC e IRA) refratários ao uso de diuréticos, inotrópicos e vasodilatadores;

  • Hemodiálise Convencional: SLED (DIÁLISE DIÁRIA ESTENDIDA)  Hemodiálise estendida, terapêutica híbrida (princípios dos métodos contínuos e intermitentes);  Fluxo de sangue – 180a200ml/min  Fluxo de banho-100a300ml/min  Duração de 6 a 12horas  Utiliza Cateter Venoso ou FAV  Remoção gradual de fluídos e solutos  Boa tolerância hemodinâmica  Redução de custos  Realização no período noturno;

  • Hemodiafiltração Venovenosa Contínua (CVVHDF) DIÁLISE DE ALTO FLUXO CONTÍNUA Remoção dos solutos- convecção e difusão. Utiliza-se solução de diálise e reposição. Aumento significativo da eficácia do procedimento. Indicações: IRA associada à DMOS, pacientes com elevado grau de catabolismo protéico e grande volume de distribuição de uréia (sépticos e queimados).

  GABARITO E.

  FONTE: https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/4167599/mod_resource/content/1/metodos%20dialiticos%202017%20%281%29.pdf

   

• 4-1-3-2