Questão 130843

• Banca: FCC
• Órgão: TRF - 4ª REGIÃO
• Ano: 2010
• Provas: FCC - 2010 - TRF - 4ª REGIÃO - Técnico de enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem; Sinais vitais

Segundo o Ministério da Saúde, a aferição da pressão arterial deve ser realizada em condições adequadas para favorecer a veracidade do resultado, respeitando a recomendação de

• A. manter o braço do cliente na altura do coração e a hiperextensão do cotovelo, bem como a palma da mão voltada para baixo.
• B. certificar-se de que o paciente está com a bexiga vazia e não praticou exercícios entre 60 a 90 minutos, previamente à mensuração.
• C. selecionar o manguito de acordo com a espessura do braço do paciente, posicionando cerca de 10 cm acima da fossa antecubital.
• D. palpar o pulso braquial, insuflando o manguito até o completo desaparecimento do pulso audível para estimar a pressão diastólica.
• E. posicionar a campânula do estetoscópio, pressionando firmemente na artéria braquial, até a ausência da pulsação audível, previamente à insuflação do manguito.

Gabarito: B

Comentários

• a).Incorreta Manter o braço do paciente na altura do coração, livre de roupas, com a palma da mão voltada para cima e cotovelo ligeiramente fletidos
  
  b) Correta
  
  c) Incorreta posicionar cerca de 2 a 3 cm acima  da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a arteria braquial
  
  d) Incorreta palpar o pulso radial...
  
  e) Incorreta posicionar a campânula do estetoscópio levemente sobre a arteria braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva.
  
  Espero ter ajudado... bons estudos!

• Valeu amada obrigada foi muito bom
  

• Fiquei em dúvida apenas do 60 a 90 minutos,pensei ser 60 minutos.

• Para a realização da medição

  - Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente calmo. Deve ser instruído a não conversar durante a medição. Possíveis dúvidas devem ser esclarecidas antes ou depois do procedimento.

  - Certificar-se de que o paciente NÃO: está com a bexiga cheia; praticou exercícios físicos há pelo menos 60 a 90 minutos; ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos; fumou nos 30 minutos anteriores.

  - O paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado;

  - O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro.

  - Determinar a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano;

  - Selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço;

  - Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital;

  - Centralizar o meio da parte compressiva do manguito sobre a artéria braquial;

  - Estimar o nível da PAS pela palpação do pulso radial;

  - Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar a campânula ou o diafragma do estetoscópio sem compressão excessiva;

  - Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação;

  - Proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo);

  - Determinar a PAS pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff) e, após, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação;

  - Determinar a PAD no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff);

  - Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento e depois proceder à deflação rápida e completa;

  - Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a PAD no abafamento dos sons (fase IV deKorotkoff) e anotar valores da PAS/PAD/zero;

  - Informar o valor de PA obtido para o paciente; e

  - Anotar os valores exatos sem “arredondamentos” e o braço em que a PA foi medida.

  Resposta B

  Bibliografia

  Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Ministério da Saúde, 2013.

  Malachias MVB, Souza WKSB, et al. 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Volume 107, Nº 3, Suplemento 3, Setembro 2016.