Questão 1320328

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: INCA
• Ano: 2010
• Provas: CESPE - 2010 - INCA - Técnico 1 – Enfermagem - Oncologia Clínica
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Prescrições de Cuidados de Enfermagem; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

Um senhor de 71 anos de idade, com diagnóstico de tumor gástrico avançado, foi gastrectomizado parcialmente e possui uma gastrojejunostomia. Há três semanas, ele vem apresentando anorexia progressiva e perda de peso importante. Além disso, ele tem uma escara de decúbito em região do calcâneo direito.

O plano de cuidados ao paciente acima deve incluir

a pesagem diária, cuidados com jejunostomia, verificação de sinais vitais a cada 4 horas, encorajamento à verbalização de sentimentos sobre seu diagnóstico e prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• O plano de cuidados ao paciente acima deve incluir - cuidados com escara de decúbito, mediante registro diário da evolução da ferida, e identificação de cuidador para o qual seja repassada técnica de curativo. - a identificação das necessidades do paciente, oferecendo-lhe ajuda e estabelecendo comunicação efetiva com ele e com os demais cuidadores. - o estímulo à ingesta alimentar, já que o paciente apresenta anorexia e perda de peso importante - monitoramento dos sintomas decorrentes do avanço do tumor. - pesar diariamente, já que o paciente apresenta anorexia e perda de peso importante. - cuidados com jejunostomia como a limpeza, observação de sinais de irritação, secreções purulentas, dor, entre outros. - verificação de sinais vitais para acompanhar já que o paciente apresenta diversos distúrbios que podem alterá-los, como queda da pressão arterial decorrente da anorexia, alteração da temperatura em decorrência do risco de infecção. - verbalização de sentimentos sobre seu diagnóstico e prognóstico, já que paciente está com uma doença grave em fase terminal. - realizar a mudança de decúbito e cuidados com a pele. Reposta CERTO Bibliografia Potter PA, Perry AG. Fundamentos de enfermagem. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. Porto CC. Exame Clínico. 6° edição, Rio de Janeiro, 2008.