Questão 1324660

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: INCA
• Ano: 2010
• Provas: CESPE - 2010 - INCA - Tecnologista Júnior – Psicologia Clínica
• Disciplina: Psicologia
• Assuntos: Doenças Crônico-Degenerativas; Psicologia da Saúde; Psicopatologia; Teorias e Técnicas Psicoterápicas; Terapia Cognitivo Comportamental; Transtornos do Humor

    Uma paciente com 65 anos de idade chega a sua primeira consulta psicológica motivada pelo seu médico, que a considera deprimida desde o diagnóstico e o início do tratamento de um câncer de intestino. Para ela, o mais difícil não foi tomar as providências necessárias nesse início e sim sua dificuldade de aceitar os olhares de piedade voltados para si. Ao saber que teria que fazer a quimioterapia ficou apreensiva por temer os efeitos secundários. A paciente atribui a causa de seu câncer a sua relação conjugal, segundo ela, muito ruim durante os 45 anos de convivência, se queixa de ter se sentindo excluída pelo marido e pela família dele, que a tratavam com indiferença apesar do esforço que sempre fez para recebê-los bem em casa. Nas consultas subsequentes, ela associa em sua fala outra situação de exclusão, ocorrida em sua infância, por ser filha de mãe solteira, por nunca ter conhecido a identidade do pai, e por ser discriminada pelo avô em relação aos primos, o qual explicitava uma predileção por uma prima mais nova. Ao terminar seu tratamento médico, a paciente relata a dificuldade de voltar ao hospital, experimentando náuseas só de pensar em se aproximar do local.

A partir desse caso clínico e considerando as teoria e técnicas psicoterápicas aplicadas à paciente em tratamento de câncer, julgue o item.

Para a abordagem cognitiva, a depressão da paciente tem relação estreita com suas representações mentais e seus pensamentos automáticos negativos já arraigados, portanto intervém para trazer à tona os motivos do passado mais do que os da atualidade.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• A terapia cognitiva trabalha com o que é mais atual do que no passado.

• A terapia começa por um exame dos seus problemas no aqui e agora, independentemente do diagnóstico. A atenção se volta para o passado em duas circunstâncias. A primeira, quando o paciente expressa uma forte preferência por fazer assim e quando não fazer isso possa colocar em perigo a aliança terapêutica. A segunda, quando os pacientes ficam “emperrados” no seu pensamento disfuncional, quando um entendimento das raízes infantis de suas crenças poderá ajudar a modificar suas ideias rígidas. 

• A questão está errada pois, a terapia cognitiva enfatiza mais o presente do que o passado. No entanto, pode revisitar este em três situações:

  1) quando o paciente fala do passado;

  2) quando o trabalho atual não está danso resultados; fez-se de tudo para mudar as crenças mas não foi possível, então volta-se ao passado; e

  3) quando o terapeuta julgar que é importante entender como e quando as ideias disfuncionais se originaram e como elas afetam o hoje.

• GABARITO: ERRADO