Questão 1399723

• Banca: CONTEMAX
• Órgão: COREN-PB
• Ano: 2014
• Provas: CONTEMAX - 2014 - COREN-PB - Enfermeiro Fiscal
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Enfermagem em Oncologia; Farmacologia na Enfermagem

Sabe-se que as drogas da quimioterapia, são drogas irritantes e vesicantes que podem ocasionar complicações características. Sobre as vesicantes, os sinais e sintomas do extravasamento incluem:

• A. diminuição da infusão das soluções.
• B. aparecimento de hiperemia, edema local e descoloração dos tecidos afetados.
• C. queixas do paciente, tais como edema local, febre e hiperemia
• D. aumento do retorno venoso e hiper pigmentação.
• E. queixas do paciente, tais como dor, queimação e ardor.

Gabarito: E

Comentários

• Os sinais e sintomas do extravasamento mais citados foram edema (89%), hiperemia (78%), dor (67%) e queimação/ardor (33%).

• Cuidados de enfermagem na aplicação por via endovenosa

   Puncionar veia calibrosa.

   Escolher a veia periférica mais distal dos membros superiores e de maior calibre acima das áreas de flexão.

   Fixar o dispositivo de uma maneira que facilite a visualização do local da inserção do cateter para a avaliação de extravasamento.

   Certificar se o acesso venoso está pérvio com soro fisiológico ou água destilada antes de iniciar a quimioterapia.

   Usar three way para facilitar na manipulação medicamentosa.

   Administrar o quimioterápico antineoplásico em bolus, infusão rápida e lenta ou contínua, conforme prescrição médica.  Não administrar quimioterápicos vesicantes sob infusão contínua através de um acesso venoso periférico.

   Interromper a infusão quando houver: edema, hiperemia, diminuição ou parada do retorno venoso e dor no local da punção.  Seguir protocolo da instituição em caso de extravasamento do quimioterápico.

   Lavar a veia puncionada com SF 0,9% antes de retirar o dispositivo da punção

   Fazer compressão local por 3 minutos após a retirada do dispositivo para evitar o refluxo do quimioterápico e sangue.  Observar presença de complicações locais associados à administração dos quimioterápicos por veia periférica: flebite, urticária, vasoespasmo, dor, eritema, descoloração, hiperpigmentação venosa e necrose tecidual secundária ao extravasamento.