Questão 1402501

• Banca: FGV
• Órgão: TJ-BA
• Ano: 2015
• Provas: FGV - 2015 - TJ-BA - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Diagnósticos de Enfermagem - NIC-NOC/CIPE/NANDA; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

Ao examinar um paciente internado na clínica médica com infecção respiratória aguda, o enfermeiro verificou que este apresentava “ventilação espontânea prejudicada”. om base na taxonomia da NANDA, corresponde a um fator relacionado a esse diagnóstico:

• A. SaO2 diminuída;
• B. taxa metabólica aumentada;
• C. volume corrente diminuído;
• D. frequência cardíaca aumentada;
• E. fadiga da musculatura respiratória.

Gabarito: E

Comentários

• letra E
  Para pacientes em VM, atribui-se entre os DE propostos pela North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), ventilação espontânea prejudicada, definido como "reservas de energias diminuídas, resultando em uma incapacidade do indivíduo, de manter respiração adequada para a sustentação da vida". São características definidoras desse diagnóstico: agitação aumentada, apreensão, cooperação diminuída, dispneia, frequência cardíaca aumentada, pCO₂ aumentada, pO₂ diminuída, SaO₂ diminuída, taxa metabólica aumentada, uso aumentado da musculatura acessória e volume corrente diminuído. Sendo os fatores relacionados, fadiga da musculatura respiratória e fatores metabólicos⁽⁵⁾.

• Segundo o NANDA o diagnóstico Ventilação Espontânea Prejudicada é definida como reservas de energia diminuídas, resultando em uma incapacidade do indivíduo de manter respiração adequada para a sustentação da vida. As características definidoras são: agitação aumentada, apreensão, cooperação diminuída, dispneia, frequência cardíaca aumentada, PCO2 aumentada, PO2 diminuída, SaO2 diminuída, taxa metabólica aumentada, uso da musculatura acessória e volume corrente diminuído. Os fatores relacionados são: - fadiga da musculatura respiratória - fatores metabólicos Resposta E Bibliografia NANDA. Diagnóstico de Enfermagem da Nanda: definições e classificações, 2009/2011, Artmed, Porto Alegre, 2010.