Questão 1402522

• Banca: FGV
• Órgão: TJ-BA
• Ano: 2015
• Provas: FGV - 2015 - TJ-BA - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem ao Recém-Nascido; Saúde da Criança e do Adolescente

Um dos cuidados de enfermagem com o recém-nascido é a administração de vitamina K. A dose e a via de administração corretas dessa vitamina são:

• A. 1mg por via intradérmica;
• B. 2mg por via subcutânea;
• C. 2,5mg por via subcutânea ou intradérmica;
• D. 1mg por via intramuscular ou subcutânea;
• E. 1,5mg por via intramuscular ou intradérmica.

Gabarito: D

Comentários

• Atualmente, existem informações suficientes para se manter a recomendação de administrar
  vitamina K ao nascimento como profilaxia contra a doença hemorrágica neonatal por deficiência
  de vitamina K (ALONSO et al., 2002) [B]:
  • Bebês com idade gestacional acima de 32 semanas e com mais de 1.000g: 1mg IM ou EV.
  • Bebês com menos de 32 semanas e com mais de 1.000g: 0,5mg IM.
  • Bebês com menos de 1.000g, independentemente da idade gestacional: 0,3mg IM.
  Se houver recusa dos pais quanto à administração injetável, deve ser garantido o fornecimento
  da vitamina K oral (2mg ao nascer), seguido de 1mg/semana durante os 3 primeiros meses. As
  doses repetidas são imprescindíveis para os bebês amamentados ao peito. Naqueles com outro
  tipo de alimentação, poderia ser suficiente a dose inicial.

• De acordo com o Ministério da Saúde, para prevenção do sangramento por deficiência de vitamina K, deve-se administrar 1mg de vitamina K por via intramuscular ou subcutânea ao nascimento.

  
  

  Fonte: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_recem_nascido_%20guia_profissionais_saude_v1.pdf 
  

• ATUALMENTE

  1. Todos os recém-nascidos devem receber vitamina K para a profilaxia da doença hemorrágica.
  2.  A vitamina K deve ser administrada por via intramuscular, na dose única de 1 mg, pois este método apresenta a melhor relação de custo-efetividade.
  3. Se os pais recusarem a administração intramuscular, deve ser oferecida a administração oral da vitamina K e eles devem ser advertidos que este método deve seguir as recomendações do fabricante e exige múltiplas doses.
  • A dose oral é de 2 mg ao nascimento ou logo após, seguida por uma dose de 2 mg entre o quarto e o sétimo dia. 
  • Para recém-nascidos em aleitamento materno exclusivo, em adição às recomendações para todos os neonatos, uma dose de 2 mg via oral deve ser administrada após 4 a 7 semanas, por causa dos níveis variáveis e baixos da vitamina K no leite materno e a inadequada produção endógena.

  REFERÊNCIA: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf