Questão 1511335

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2013
• Provas: IBFC - 2013 - EBSERH - Fisioterapeuta
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Geral; Reabilitação

Considere verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmações sobre indicação e contra indicação de bloqueios neurolíticos no tratamento da espasticidade, associados ao uso de órteses, cinesioterapia e medicações sistêmicas para favorecer o processo de reabilitação.

( ) Estão indicados quando os métodos conservadores não são suficientes para diminuir a hipertonia.
( ) Estão indicados mesmo na presença de retrações musculares ou deformidades ósseas estabelecidas.
( ) Estão contra indicados quando a espasticidade é evidente em determinados grupos musculares.
( ) Estão indicados quando há possibilidade de ganho real funcional.

A sequência correta se estabelece em:

• A. V-F-F-V
• B. V-V-F-F
• C. F-F-V-V
• D. F-V-F-V.

Gabarito: A

Comentários

• Gabarito A

   

  Escala de Classificação da Função Motora Grossa: GMFCS I-III.

  indicação funcional: redução da hipertonia muscular e prevenção do desequilíbrio entre flexores e extensores, responsável pelas deformidades em membros inferiores e superiores.

  Indicação estrutural: retardar o desenvolvimento de contraturas e melhorar a tolerância às órteses.

   

  GMFCS IV -V. 

  Indicação funcional: raro, mas possibilidade de melhorar a operação de equipamentos auxiliares.

  Indicação estrutural: reduzir a dor, simplificar os cuidados. Melhorar a tolerância às órteses. Reduzir a salivação.

   

  http://www.actafisiatrica.org.br/detalhe_artigo.asp?id=55

   

   

   

• A toxina botulínica deve ser considerada o tratamento de escolha para a espasticidade quando os métodos tradicionais falham.

  Quando a espasticidade interfere com as atividades funcionais do paciente e atividades da vida diária, a toxina botulínica pode ser utilizada. A dose especifica depende de uma série de fatores que incluem: idade e peso do paciente, grau e padrão de espasticidade.  Deve-se ter presença de contratura dinâmica redutível que altere a função motora.

  A eficácia da toxina botulínica no tratamento de membros espásticos baseia-se primordialmente na correta escolha dos músculos envolvidos e na utilização de doses eficaz

  Referência: TEIVE, HÉLIO A.G., ZONTA, MARISE, & KUMAGAI, YUMI. (1998). Tratamento da espasticidade: uma atualização. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 56(4), 852-858.