A técnica de massoterapia conhecida como effleurage corresponde a
Ao traçarmos um plano terapêutico visando a melhora da movimentação do paciente, deve-se pensar num conceito mais amplo de movimentação, ou seja, na interação de 3 fatores:
Manipulação articular vertebral pelo fisioterapeuta é a aplicação de movimentos
As técnicas de massagem aplicadas para a drenagem da linfa são
São testes específicos para a avaliação do tônus muscular:
Uma discreta inclinação posterior do conjunto assento/encosto da cadeira de rodas (tilt posterior) leva à(ao)
A faixa de temperatura termoneutra indicada para realização de hidroterapia em idosos varia de:
As contra-indicações à hidroterapia para doenças reumáticas são:
A palpação é um dos procedimentos da avaliação fisioterapêutica. Na realização da palpação da coluna cervical o fisioterapeuta diferencia os processos espinhosos de C2 a T1. Desse modo, durante o exame notamos que a diferenciação entre C6 e C7 ocorre por meio da
Considerando o caso de um paciente adulto jovem portador de
uma lesão traumato-ortopédica de mãos e dedos no lado direito,
sem fraturas, com comprometimentos musculares e articulares
importantes, julgue os itens subsequentes.
Se o paciente apresentar resultado positivo para o teste de Bunnel-Littler, deve ser dada atenção especial aos músculos intrínsecos da sua mão.
Considerando os aspectos patológicos, funcionais e de avaliação
do aparelho gênito-urinário de uma paciente com 62 anos de
idade que apresenta incontinência urinária, julgue os itens
seguintes.
A incontinência urinária por hiperfluxo caracteriza-se por perda involuntária de urina associada a uma forte sensação de urgência urinária.
Considerando os aspectos patológicos, funcionais e de avaliação
do aparelho gênito-urinário de uma paciente com 62 anos de
idade que apresenta incontinência urinária, julgue os itens
seguintes.
A autoavaliação da força muscular, por meio do teste de parada, é mais bem realizado durante a segunda micção do dia.
Considerando os aspectos patológicos, funcionais e de avaliação
do aparelho gênito-urinário de uma paciente com 62 anos de
idade que apresenta incontinência urinária, julgue os itens
seguintes.
O treinamento com uso de peso vaginal tem como contraindicação relativa o prolapso de órgão pélvico.
O exercício resistido é uma técnica muito utilizada no tratamento de doenças musculoesqueléticas. A literatura tem criticado os artigos científicos, pois a maioria não descreve adequadamente como o exercício foi realizado. São parâmetros que devem ser descritos em um treinamento resistido:
O exercício isométrico é empregado em fases sucessivas da reabilitação, visando a diversos propósitos. São considerações especiais que se deve ter sobre o treinamento envolvendo este tipo de exercício:
O teste muscular manual é indicado para determinar o grau de funcionalidade de determinado paciente, auxilia na determinação do diagnóstico e prognóstico, e ainda estabelece uma base de dados para elaboração de um plano de tratamento fisioterapêutico. Alguns fatores contribuem para a eficácia da contração muscular e devem ser considerados na realização deste teste. Considere as afirmativas abaixo.
I. Músculos encurtados não produzem força muscular ideal.
II. Tipo de fibra muscular - deve-se aplicar mais resistência aos músculos com predominância das fibras II.
III. Os músculos que cruzam duas ou mais articulações podem atuar sobre cada articulação.
IV. O músculo gera maior tensão em contração concêntrica.
Está correto o que se afirma APENAS em
O método que promove o aprendizado através de um “programa de dez pontos”, que utiliza a sequência do desenvolvimento do movimento físico pelo córtex cerebral e tem como princípios a “adaptação ambiental, restauração do equilíbrio, inibição e facilitação” é:
Nas lesões ligamentares do joelho, exames físicos são realizados para identificar a região lesada. O teste de Lachman Posterior avalia a lesão no
Mario, gênero masculino, 62 anos está no 1º pós-operatório
(PO) de uma cirurgia torácica (lobectomia do lobo inferior
esquerdo) devido a carcinoma broncogênico. Apresenta incisão
póstero-lateral. Atualmente não apresenta tosse produtiva, mas
teve tosse crônica por anos, pois foi fumante por 35 anos.
No caso de uma cirurgia torácica deve-se ter as seguintes precauções:
I. Monitorar os sinais vitais durante o tratamento fisioterapêutico.
II. Realizar percussão sobre a incisão.
III. Limitar a flexão de ombro a 90o no lado operado até que o dreno seja retirado para prevenir o descolamento do mesmo.
IV. Ensinar ao paciente como imobilizar a incisão para minimizar a dor local durante a tosse.
Está correto o que consta APENAS em
Mario, gênero masculino, 62 anos está no 1º pós-operatório
(PO) de uma cirurgia torácica (lobectomia do lobo inferior
esquerdo) devido a carcinoma broncogênico. Apresenta incisão
póstero-lateral. Atualmente não apresenta tosse produtiva, mas
teve tosse crônica por anos, pois foi fumante por 35 anos.
As intervenções fisioterapêuticas são essenciais para manter a circulação adequada nos MMII para prevenir trombose venosa profunda e embolia pulmonar, recuperar a ADM de ombro e prevenir comprometimentos posturais. A intervenção fisioterapêutica deve ser iniciada no
Paciente do sexo masculino, 12 anos de idade, com torcicolo adquirido após uma amigdalite, procurou atendimento médico, sendo diagnosticada a síndrome de Grisel. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta o fator que determina o torcicolo nessa síndrome.
Na aplicação dos recursos fisioterapêuticos utilizados no tratamento da incontinência urinária, é correto afirmar que
No atendimento do paciente com bexiga hiperativa, entre as técnicas de tratamento, atualmente de responsabilidade do fisioterapeuta, está(ão)
A OMS define tratamento paliativo como o tratamento total de pacientes e suas famílias por uma equipe multidisciplinar, quando sua doença não responde mais ao tratamento curativo. Em relação ao tratamento paliativo no câncer, julgue o próximo item.
Este teste é utilizado para analisar a neurite do ciático nas lombalgias e lombociatalgias. O paciente é colocado na posição supina, com uma mão apoiando o calcanhar, e o avaliador eleva vagarosamente o membro inferior até mais ou menos 40º. Quando há neurite, esta manobra reproduz a dor do paciente, dor originária da região lombar ou glútea irradiando-se para o membro inferior no território do nervo ciático, muitas vezes acompanhada de parestesia. Para torná-lo mais específico, faz-se primeiro a flexão do quadril com o joelho fletido.
Assinale a opção que apresenta o nome do teste caracterizado acima.
A condromalácia patelar, também conhecida como síndrome patelo-femoral, consiste em uma patologia crônica degenerativa da cartilagem articular da superfície posterior da patela e dos côndilos femorais correspondentes que produz dor e desconforto na região adjacente ou por trás da patela. É comum em jovens adultos, especialmente em jogadores de futebol, ciclistas, jogadores de tênis e corredores.
Acerca das informações acima, assinale a opção que apresenta o teste específico em que o avaliador orienta o paciente para que este faça lentamente vários agachamentos, enquanto o avaliador palpa a patela e analisa se existe creptação ou dor durante a execução dos movimentos.
No que diz respeito às provas e funções musculares, assinale a opção correta.
Acerca dos alongamentos, julgue os itens abaixo como Verdadeiros (V) ou Falsos (F) e, em seguida, assinale a opção correta.
I – No método de alongamento estático, músculos e tecidos são estirados e mantidos em posição estacionária em seu maior comprimento possível por um período de 15 a 60 segundos. O procedimento realizado tem o objetivo de alongar o músculo de forma lenta e gradual. A baixa velocidade de alongamento do músculo evita a resposta neurológica do reflexo do estiramento e estimula a atividade dos órgãos tendinosos de Golgi, facilitando o alongamento muscular.
II – No alongamento por facilitação neuromuscular proprioceptiva, o músculo é levado a se contrair e relaxar de forma rápida e repetida, levando à deflagração de estímulos que mandam o músculo contrair-se em vez de relaxar (reflexo de estiramento), aumentando a possibilidade de causar microlesões que posteriormente podem interferir no bom funcionamento do músculo.
III – O alongamento balístico é outra técnica utilizada. São métodos para promover ou acelerar a resposta de um mecanismo neuromuscular pela estimulação de proprioceptores. Com base nesses conceitos de influenciar a resposta muscular, podem-se usar as técnicas de alongamentos balísticos para fortalecer os músculos e aumentar sua flexibilidade articular. Uma contração breve antes de um alongamento estático do músculo é o ponto chave para aumentar a flexibilidade muscular.
A sequência correta é:
A respeito dos procedimentos para medir a amplitude de movimento articular, assinale a alternativa correta.
O Teste Muscular Manual (TMM) é um procedimento relativamente simples de ser realizado e de fácil obtenção, pois não utiliza nenhum instrumento.
Em relação ao Teste Muscular Manual, assinale a alternativa correta.
Para uma análise postural deve-se ter uma abordagem sistemática que envolve a visualização dos diversos segmentos corporais em variadas posições.
A respeito da análise postural, é correto afirmar que:
Com relação ao tensor da fáscia lata, é correto afirmar que:
A mesa de Kanavel é utilizada para
A técnica de massoterapia utilizada para o tratamento fascial que realiza um processo de alongamento suave e pressupõe o uso frequente das duas mãos para envolver e alongar a fáscia e movê-la de acordo com suas inclinações é denominada
O teste de Phalen é utilizado para avaliar
Na avaliação do pé insensível de um paciente diabético, o fisioterapeuta, visando a prescrição de uma palmilha de descompressão em áreas de maior descarga de peso, deve solicitar exame de
De acordo com a escala de Oxford, um paciente diagnosticado com grau 2 de força muscular manual dos músculos interósseos dorsais da mão direita apresentará disfunção quando realizar movimentos de
Um paciente de trinta e quatro anos de idade, com história de trauma por contusão direta em região medial do joelho esquerdo, apresenta pequeno edema e dor grau 4 em região lateral do joelho direito. No momento da lesão, o paciente estava com o pé esquerdo apoiado no solo e seu joelho foi violentamente empurrado em posição vara. Nesse caso, o exame clínico que deve ser realizado para reconhecer a presença de lesão ligamentar é o teste
São indicações para o tratamento com hidroterapia, EXCETO
Em pacientes comatosos, paralíticos ou quando há uma reação infamatória e a ADM ativa é dolorosa, quais os objetivos da ADM passiva. Assinale a alternativa INCORRETA.
São metas e indicações para os exercícios resistidos, EXCETO
Os exercícios excêntricos devem ser instituídos após o estágio subagudo da inflamação ter sido atingido e que se sigam à tolerância bem-sucedida de treinamento isométrico e algum treinamento concêntrico. Um continuum de exercícios com demandas progressivas em fases deve respeitar o tipo de exercício relacionado com a amplitude de movimento (ADM), tendo como estágio inicial e final, respectivamente, os exercícios:
Os movimentos fortes e rápidos envolvendo pré-alongamento ou contramovimentos que ativam o ciclo alongamento- encurtamento, como, por exemplo, pular corda e saltar um banco, é a base dos exercícios denominados:
O teste de gaveta anterior do tornozelo é feito para se avaliar as instabilidades ligamentares. Esse teste identifica a integridade do ligamento:
As diretrizes de tratamento para a reabilitação pós-operatória, incluindo comprometimentos comuns que precisam ser abordados, prevêm um plano de tratamento. Com a sugestão de metas e intervenções para cada fase da reabilitação (fase de proteção máxima, fase de proteção moderada e fase de proteção mínima), com o objetivo de manter e ganhar a mobilidade articular e de tecidos moles, prevenindo sua rigidez, os recursos indicados , respectivamente, para cada fase descrita são:
As cefaleias são queixas comuns em uma postura comprometida. Há muitos fatores que podem causar uma cefaleia cervical, que corresponde a cerca de 15% a 20% das cefaleias crônicas. Entre as diretrizes gerais de tratamento, o fisioterapeuta poderia incluir em sua conduta:
A periodização, também conhecida como treinamento periodizado, é uma abordagem de treinamento resistido que inclui variações sistemáticas na intensidade, repetições, séries ou frequência dos exercícios em intervalos regulares durante um período de tempo específico. Quanto ao período de treinamento subdividido em preparação, competição e recuperação, é correto afirmar que:
O treinamento de equilíbrio envolve atividades que desafiam os limites de estabilidade do paciente e é importante que o fisioterapeuta dê os passos necessários para garantir a segurança do paciente nessa etapa da reabilitação. O equilíbrio pode ser dividido nas categorias de avaliação em estático, dinâmico, antecipatório, reativo e organização sensorial. Como intervenções propostas para essas categorias, se os déficits estiverem presentes, é correto relacionar:
O teste utilizado para a avaliação da epicondilite lateral é denominado:
O teste de compressão de Apley é utilizado pelo fisioterapeuta para a validação de lesões:
Na avaliação postural, o ângulo de Fick, mede
O método de Cobb é o instrumento utilizado para mensurar o ângulo das curvaturas
Assinale a opção que apresenta contraindicação para promover o alongamento.
São efeitos terapêuticos dos exercícios na água, EXCETO
Sobre os testes ortopédicos da perna e pé, pode-se afirmar que:
I. o teste de Thompson é usado para verificar tromboflebite venosa profunda.
II. o teste de gaveta anterior do tornozelo avalia lesão do ligamento talofibular anterior.
III. o sinal de Homan indica lesão do tendão do calcâneo.
IV. o teste de Kleiger evidencia lesão do ligamento deltoide.
Está(ão) correta(s) apenas:
Os testes que avaliam lesões no menisco medial e no ligamento colateral lateral são conhecidos como?
Diagnósticos de lesões nos tecidos moles, classificação da dor referida e diferenciação entre lesões nos tecidos contráteis e não contráteis, são conceitos principais de:
A massagem transversal profunda de Cyriax pode ser aplicada nas seguintes condições, EXCETO:
Graus de deslizamentos articulares são usados por terapias manuais para tratar disfunções articulares. Analise as afirmativas sobre esses deslizamentos.
I. O grau I serve para tratar a dor.
II. O grau V significa impulso rápido, “thrust”.
III. O grau IV serve para tratar restrições dos movimentos.
Está(ão) correta(s) o que se afirma em:
As técnicas de mobilizações com movimentos combinam força de deslizamento manual sustentada com movimento fisiológico simultâneo da articulação. Esse é o princípio do conceito de tratamento:
Com o paciente na posição supina, estimula-se a crista medial da tíbia e o paciente faz a extensão do hálux. Esse sinal indica lesão na via piramidal e denomina-se:
Durante a aplicação do alongamento, podem ocorrer estiramentos e entorses como efeitos deletérios desta terapêutica e
Para melhorar o fluxo sanguíneo da veia femoral e diminuir a estase venosa em trabalhadores, a fisioterapeuta Cláudia sugeriu
A síndrome do impacto é frequente em cabeleireiros, faxineiros, atletas de vôlei entre outros. Nestes casos, deve-se realizar os três testes do impacto, uma vez que a sensibilidade de cada um, isoladamente, é de 80 a 90%. O teste do impacto de Neer indica
O teste de Romberg é um dos testes utilizados na avaliação de várias condições em que se suspeita de alterações do equilbíbrio. A resposta esperada no caso de fase aguda e crônica de lesão vestibular unilateral, e fase aguda e crônica de lesão vestibular bilateral, respectivamente, são:
Assinale a alternativa cuja expressão completa corretamente o texto a seguir:
Após o Fisioterapeuta realizar o teste de Phalen com Sinal de Tínel Positivo, causando formigamento na face palmar do polegar, indicador, dedo médio e anelar, pode-se suspeitar de ____________________________
Assinale a alternativa que apresenta contraindicações à Terapia de Manipulação.
A massagem tem reconhecimento terapêutico desde a Antiguidade. Atualmente sua aplicação é útil em diversas condições, apresentando técnicas variadas e específicas. A liberação miofascial é uma das técnicas amplamente utilizada nos dias atuais para liberação de desequilíbrios e restrições intrínsecos na fáscia, porém devem ser observadas contraindicações como:
A hidroterapia conquistou e consolidou seu espaço no conjunto das ações fisioterapêuticas, devido à variedade e à eficácia de seus procedimentos. Sobre este recurso fisioterapêutico, pode-se afirmar que:
I. A futuação pode ser utilizada como resistência ao exercício terapêutico.
II. A viscosidade pode aumentar devido ao aumento da velocidade do movimento.
III. A submersão em água aquecida por si só já provoca alterações cardiovasculares.
Assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
O teste de ombro, no qual o paciente se encontra em pé enquanto o examinador flexiona o seu membro superior a 90 graus e, em seguida, roda medialmente e forçadamente o ombro, é o teste de
O paciente que apresenta, ao exame físico, contratura em rotação lateral da coxa, usualmente em uma posição abduzida, provavelmente apresenta contratura do seguinte músculo:
O teste de tensionamento neural que envolve a depressão, abdução e rotação medial do ombro, pronação do antebraço, extensão do cotovelo, flexão do punho e polegar, realizados com o paciente na posição supina, é referente ao nervo
A massoterapia, se bem recomendada e realizada com precisão, é um recurso terapêutico manual que tem seu valor no programa terapêutico.
Com base no fragmento acima, assinale a opção que correlaciona corretamente a manobra massoterapêutica à sua respectiva indicação.
Com relação às reações fisiológicas desencadeadas pela imersão de um paciente em uma piscina terapêutica, durante o repouso, analise as afirmativas a seguir.
I. A taquicardia é um efeito cardiovascular esperado.
II. A diurese é aumentada.
III. O sangue é desviado para áreas vitais.
Assinale:
Com relação à assistência fisioterapêutica domiciliar, analise as afirmativas a seguir.
I. Pode ser definida como um conjunto de ações fisioterapêuticas hospitalares que podem ser realizadas na residência do paciente.
II. Este tipo de assistência é inadequado, pois não tem à disposição todo o aparato necessário para atender minimamente à terapêutica dos pacientes.
III. Esta forma de tratar permite uma maior integração entre a equipe, o cuidador e a família, beneficiando sobremaneira os pacientes.
Assinale:
A avaliação fisioterapêutica do paciente crítico deve ser realizada de forma muito criteriosa devido aos numerosos aspectos que estão incluídos nesse procedimento, como, por exemplo, a inspeção estática.
Sobre este item da avaliação, analise as afirmativas a seguir.
I. Faz parte da avaliação sem analisar os movimentos respiratórios.
II. Inclui o nível de suporte ventilatório.
III. Avalia o grau de alerta comportamental que o paciente apresenta.
Assinale:
Para avaliarmos o comprimento do flexor de quadril e a presença de retração, utilizamos o teste de:
Considere verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmações sobre provas de função muscular.
( ) O desequilíbrio muscular distorce o alinhamento e favorece a sobrecarga indevida.
( ) O teste muscular manual não tem utilidade para determinar os desequilíbrios de força ou de comprimento muscular.
( ) O teste de força muscular é realizado para determinar a capacidade dos músculos ou grupos musculares para funcionar em movimento e sua habilidade para prover estabilidade e suporte.
( ) O teste muscular é parte do exame físico, porém são necessários outros instrumentos fidedignos e objetivos (eletromiografia, ultrassom, dinamômetro) para determinar o diagnóstico cinésio-funcional.
A sequência correta se estabelece em:
Considere verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmações sobre indicação e contra indicação de bloqueios neurolíticos no tratamento da espasticidade, associados ao uso de órteses, cinesioterapia e medicações sistêmicas para favorecer o processo de reabilitação.
( ) Estão indicados quando os métodos conservadores não são suficientes para diminuir a hipertonia.
( ) Estão indicados mesmo na presença de retrações musculares ou deformidades ósseas estabelecidas.
( ) Estão contra indicados quando a espasticidade é evidente em determinados grupos musculares.
( ) Estão indicados quando há possibilidade de ganho real funcional.
A sequência correta se estabelece em:
A articulação glenoumeral é uma articulação do tipo esferoide, pois é capaz de mover-se em torno de todos os planos e eixos de movimento sobre um centro comum. Das alternativas apresentadas a seguir, assinale a que apresenta o teste cuja finalidade é verificar se o tendão da cabeça longa do bíceps encontra-se com dor no interior do sulco bicipital.
Rapaz de 22 anos, após avaliação fisioterapêutica, apresentou teste de Thomas positivo. Qual tratamento deve ser sugerido?
Após uma lesão, cirurgia ou imobilização, a hidroterapia facilita o movimento por meio da redução das forças gravitacionais, devido aos efeitos combinados de _______________, ____________ e ____________. Pacientes incapazes de realizar exercícios com sustentação de peso podem começar a reabilitação mais cedo.
Uma senhora de 75 anos de idade, tem osteoporose na coluna lombar e osteófitos na coluna cervical. Estas alterações estão impossibilitando-a de realizar suas atividades de vida diária, pois está com restrições de ADM em consequência da dor que sente. O médico prescreveu a hidroterapia e, para tratarmos da referida senhora, pensando nos efeitos físicos da água, assinale qual a melhor alternativa para se obter analgesia.
Assinale a alternativa INCORRETA que corresponde à atuação Fisioterapêutica.
Em relação às anormalidades posturais,assinale a alternativa correta.
A hipertonia piramidal possui certas características. Com relação a esta alteração do tônus, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa a seguir que NÃO corresponde às contraindicações do tratamento de hidroterapia.
Quando um paciente está impossibilitado de realizar movimentos articulares em um determinado membro e este necessita ser exercitado, qual o trabalho muscular deve ser exercitado?
Assinale a alternativa que apresenta o teste que revela tumefação e dor localizada sobre o compartimento sinovial na região distal do rádio, diagnosticando a tenossinovite de De Quervain
A realização do exame clínico da musculatura durante a avaliação cinética funcional, segundo Xhardez, compreende várias etapas. Analise-as.
I. Avaliação da mobilidade voluntária ou da força muscular.
II. Avaliação geral da mobilidade involuntária.
III. Avaliação da mobilidade passiva ou da flexibilidade muscular.
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)
O’Sullivan, Susan B. consideram a tomada de decisões clínicas para o planejamento de tratamentos efetivos em fisioterapia. Na abordagem orientada para os problemas, originalmente elaborada por Weed, o processo de tratamento do paciente é dividido em 4 fases. Com base nesse sistema, analise.
I. 1ª fase: formação de dados, envolvendo história, exame físico, resultados laboratoriais e outras avaliações.
II. 2ª fase: identificação de problemas específicos a partir da interpretação da base de dados, inclusive o prejuízo funcional específico, resultante do processo patológico, ou por incapacidades secundárias associadas.
III. 3ª fase: identificação de um plano específico de tratamento para cada um dos problemas descritos.
IV. 4ª fase: avaliação da efetividade de cada um dos planos, e subsequentes alterações nesses planos, que independem do progresso do paciente.
Está(ão) INCORRETA(S) a(s) afirmativa(s)