Questão 1597066

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 15ª Região (SP)
• Ano: 2015
• Provas: FCC - 2015 - TRT - 15ª Região (SP) - Analista Judiciário - Odontologia-Endodontia
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anatomia Aplicada à Odontologia; Anatomia Dentária; Cistos e Tumores; Endodontia; Equipamentos e Instrumentos Odontológicos; Histologia; Lesões Não-Cariosas; Materiais Odontológicos; Microbiologia na Odontologia Pré-Clínica; Odontologia Pré-Clínica; Patologia oral e Maxilofacial; Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento; Radiologia

Ao exame radiográfico utilizado para um planejamento protético, paciente com 42 anos de idade, sexo feminino, apresenta uma lesão radiolúcida periapical circunscrita, na região do dente 32. O histórico clínico registra um tratamento endodôntico no dente 32, realizado cerca de 2 anos antes. A radiografia periapical mostra que os canais estão adequadamente selados e, adicionalmente, o dente 32 está assintomático.

A lesão radiolúcida periapical na região do dente 32 tem características clínicas e radiográficas que

• A. permitem o diagnóstico de cisto radicular, pois radiograficamente o cisto radicular diferencia-se do granuloma periapical pelo aspecto esfumaçado da área radiolúcida.
• B. permitem o diagnóstico de cisto radicular, pois o aspecto de osteíte rarefaciente circunscrita é um sinal patognomônico de cisto pós-tratamento endodôntico.
• C. não permitem o diagnóstico de cisto radicular, pois não foi relatada a presença de dor, calor, tumefação da região, que caracterizam um cisto radicular.
• D. não permitem o diagnóstico de cisto radicular, pois clínica e radiograficamente não é possível diferenciar o granuloma periapical do cisto radicular.
• E. não permitem o diagnóstico de cisto radicular, pois não foi relatada a presença de fístula na região apical do dente, um fenômeno associado ao cisto radicular.

Gabarito: D

Comentários

• Granuloma Perirradicular: presença de tecido de granulação com infiltrado inflamatório do tipo crônico, associado a elementos de reparação que substitui o osso reabsorvido. Sinais e sintomas ausentes, testes perirradiculares negativos (embora uma leve sensibilidade à palpação e um leve aumento d volume devido à expansão da lesão possam ocorrer), presença de lesão radiolúcida periapical circunscrita e com perda da integridade da lâmina dura.

  Cisto Perirradicular: origina-se de um granuloma que tornou-se epitelizado Apear disto, nem todo granuloma progredirá para cisto. É possível que gere grandes lojas ósseas, podendo, inclusive, deslocar os elementos dentários envolvidos. Sinais e sintomas ausentes, testes perirradiculares negativos, lesão radiolúcida periapical ou lateral à raiz, circunscrita e com perda da integridade da lâmina dura.