I – Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) – processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
II – Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
III – Planejamento de Enfermagem – determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
IV – Implementação – realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
V – Avaliação de Enfermagem – processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
Fonte: http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-3582009_4384.html
SEGUNDO a resolução do COFEN 358/2009, o PROCESSO DE ENFERMAGEM É ORGANIZADO EM :
5 ETAPAS.
TODAS ESSAS ETAPAS SÃO:
Inter/relacionadas ( relação : todas se relacionam uma com a outra ) ,
Inter/dependentes ( dependem : todas dependem uma das outras )
Recorrentes ( recorre : todas recorrem/ retornam uma a outra ) .
O PROCESSO DE ENFERMAGEM É :
A ) DELIBERADO ( DELIBERAR : analisar/avaliar as ações se foram alcançadas = se teve resultado ) ;
B ) SISTEMÁTICO ( SISTEMA/SISTEMATIZADO conforme o sistema / método DAS AÇÕES) :
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM DE ENFERMAGEM
C ) CONTÍNUO ( ação que continua para ):
1 ) VERIFICAR MUDANÇAS nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento DO PROCESSO SAÚDE DOENÇA .
2 ) DETERMINAR SE AÇÕES ou intervenções de enfermagem ALCANÇARAM o RESULTADO .
O PROCESSO PARA :
VERIFICAR MUDANÇAS ( ou adaptações) NAS ETAPAS DO PROCESSO DE ENFERMAGEM
Qual etapa do processo de enfermagem refere-se o enunciado ?
5 ETAPAS :
1 COLETAR ( coletar dados ou HISTÓRICO através de ANAMNESE E EXAME FÍSICO ) ;
2 DIAGNOSTICAR ;
3 PLANEJAR : PLANEJAR AS AÇÕES DE CUIDADO para o DIAGNÓSTICO ;
4 IMPLEMENTAR OS CUIDADOS :
( APLICAR /COLOCAR EM AÇÃO OS CUIDADOS À SAÚDE/ DOENÇAS )
PLANEJADOS
5 AVALIAR : AVLIAR TODAS AS AÇÕES DO PROCESSO DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM E ANALISAR SE TEVE RESULTADOS ALCANÇADOS DESSE PROCESSO ( SISTEMA = SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM ) .
A ETAPA 5 : AVALIAR AS AÇÕES: DEIXA CLARO QUE : AVALIAR AS AÇÕES DE SAÚDE OU DOENÇA É UM PROCESSO :
SISTEMÁTICO ,
DELIBERADO e
CONTÍNUO .
GABARITO : D ) : AVALIAÇÃO DE ENFERMAGEM :
Avaliar as ações de saúde/ou de doença DE TODO O PROCESSO DE ASSISTÊNCIA DE EENFERMAGEM =
PROCESSO SISTEMATIZADO ( organizado conforme o sistema ) : SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM .