Hipobulia - Diminuição e/ou abolição da volição, da energia, do sentimento de força, do vigor, da motivação, da espontaneidade, da iniciativa, da capacidade de decisão. Ou seja, se a pessoa esta neurovegetativa, ela esta sem volicao
Volição (do latim volitione) - É o processo cognitivo pelo qual um indivíduo se decide a praticar uma ação em particular. É definida como um esforço deliberado e é uma das principais funções psicológicas humanas (sendo as outras afeto, motivação e cognição) a qual falaremos nos tópicos oportunamente a seguir. Processos volitivos podem ser aplicados conscientemente e podem ser automatizados como hábitos no decorrer do tempo, sendo eles certos ou errados, neste momento não nos cabe juízo de valor.
Para ilustrar e explicar alguns destes processos precisamos resumidamente topografar pelos terrenos da percepção; imagens mentais; Processos mnêmonicos (memória) etc e processarmos as informações antes do ato volitivo propriamente dito, pois uma ou mais distorções e/ou interrupções patologicas durante a fração destes processos, podem acarretar uma ação cognitiva completamente avessa ao que realmente desejamos empreender.
Sintomas Instintivos/Neurovegetativos: fadiga, desânimo, diminuição da vontade (hipobulia), insônia ou hipersonia, perda ou aumento do apetite, constipação, palidez, pele fria, diminuição do turgor (rigor, rigidez), diminuição da libido, anedonia. Ideativos: ideação negativa, pessimismo; arrependimento; culpa; ruminações acerca de mágoas; visão de mundo marcada por tédio; ideia de desaparecer, sumir, dormir para sempre, morrer; ideações suicidas e planos de suicídio. Cognitivos: deficit de atenção/concentração; deficit secundário de memória; dificuldade de tomar decisões e pseudodemência depressiva.Autovalorativos: baixa autoestima; sentimento de isuficiencia, incapacidade; vergonha; autodepreciação. Psicóticos: delírio de conteúdo negativo; delírio acerca de miséria, ruína e culpa; delírio hipocondríaco e de negação dos órgãos; alucinações; ilusões; ideação paranóide. Volitivos e psicomotores: tendencia a permanecer na cama; latência entre as respostas e perguntas; lentificação psicomotora ou mesmo estupor; estupor hipertonico ou hipotonico; diminuição da fala; fala lentificada, negativismo (recusa à interação, à alimentação, ou ainda mutismo).
a) ilusões (psicóticos); ruminações (ideativos); aumento da lantecia entre perguntas e respostas (volitivos/psicomotores)
b) mutismo (volitivo/psicomotor); sentimento de incapacidade (autovalorativo); ideação paranóide (psicóticos)
c) hipobulia (instintivo/neurovegetativo); défict secundário da memória (cognitivo); negativismo (volitivo/psicomotor)
d) dificuldade de tomar decisões (cognitivo); estupor hipertonico (volitivo/psicomotor); diminuição da libido (instintivo/neurovegetativo)
e) ideação negativa (ideativo); sentimento de baixa autoestima (autovalorativo); autodepreciação (autovalorativo).
Os
quadros de síndromes depressivas e maníacas têm como elemento central o humor
triste, mas também se caracterizam por uma multiplicidade de sintomas afetivos,
instintivos e neurovegetativos, ideativos e cognitivos, relativos a
autovaloração, à volição e à psicomotricidade. Podem estar presentes ainda
sintomas psicóticos e fenômenos biológicos associados.
As alterações afetivas podem
incluir tristeza, melancolia, choro fácil e/ou frequente, apatia inexpressiva,
tédio, aborrecimento crônico, irritabilidade aumentada, angustia ou ansiedade,
desespero e desesperança.
Os sintomas da esfera instintiva e
neurovegetativa incluem fadiga, cansaço fácil e constante, desânimo, hipobulia, insônia ou hipersonia, perda ou
aumento do apetite, constipação, palidez, pele fria, com diminuição do rigor,
diminuição da libido, disfunção erétil, anorgasmia e anedonia.
Alterações ideativas envolvem
ideação negativa, pessimismo, ideias de arrependimento e de culpa, ruminações,
mágoas antigas, vazio, ideias de morte, desaparecer para sempre e ideação,
planos ou atos suicidas.
Alterações
cognitivas podem incluir, déficit de atenção e
concentração, déficit
secundário da memória, dificuldade para tomar decisões
e pseudodemência depressiva.
Alterações da autovaloração
envolvem sentimento de baixa autoestima, sentimento de insuficiência, de
incapacidade, sentimento de vergonha e autodepreciação.
Alteração
da volição e da psicomotricidade, tendência a
permanecer na cama o dia todo, quarto escuro, aumento da latência entre as
perguntas e as respostas, lentificação psicomotora, estupor hipertônico ou
hipotônico, diminuição da fala, redução da voz, fala muito lentificada, mutismo
e negativismo.
GABARITO: C