Questão 1950322

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2013
• Provas: Marinha - 2013 - CSM - Primeiro Tenente - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem a Queimados; Doenças Crônicas Não Transmissíveis; Doenças Renais

Segundo Brunner e Suddarth (2011), os pacientes com queimaduras por eletricidade estão propensos à complicação de insuficiência renal aguda devido

• A. à liberação da mioglobina.
• B. ao déficit de potássio.
• C. ao aumento do dióxido de carbono.
• D. ao déficit de sódio.
• E. ao transporte de cálcio.

Gabarito: A

Comentários

• A lesão local pode variar desde uma lesão puntiforme a uma necrose extensa de todas as estruturas. Os pontos de entrada, em geral, apresentam carbonização com depressão central e os pontos de saída são em geral menores e mostram a pele evertida como se a corrente houvesse “empurrado” a pele para sair. As lesões extensas se comportam como a síndrome de esmagamento e os músculos lesados podem liberar grande quantidade de mioglobina, que atinge o máximo em torno da primeira hora podendo levar à obstrução dos túbulos renais e necrose tubular aguda
  
   

• risco de rabdomiólise!
• Os pacientes com queimaduras elétricas estão propensos à insuficiência renal aguda por causa da liberação de mioglobina decorrente da destruição de músculos e tecidos. A mioglobina pode fazer a constrição das artérias renais e bloquear o fluxo urinário através dos rins. (Brunner & Suddarth 12ed pág 2883).