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ID
1977388
Banca
CRS - PMMG
Órgão
PM-MG
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

As principais complicações do suporte nutricional enteral (mecânicas e gastrointestinais) e parenteral (metabólicas, não metabólicas e hidroeletrolíticas) são passíveis de prevenção. O treinamento da equipe multiprofissional responsável por essas terapêuticas reduz significativamente a ocorrência de tais eventos. Com relação às complicações do suporte nutricional, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
Comentários
  • Diarreia por sobrecarga osmolar –Ocorre pela administração de solução hiperosmolar na luz intestinal (duodeno ou jejuno). A presença de solução hipertônica na luz intestinal puxa água para o interior do tubo digestivo, com a finalidade de diminuir a hipertonicidade. As dietas hiperosmolares devem ser infundidas preferencialmente no estômago. Logo, os sintomas é pela migração da água para o intestino e não para o estômago.

    A hipercapnia é a presença excessiva de dióxido de carbono ou CO2 contido no plasma do sangue. Hipercapnia pode ocorrer em dieta enteral pela hiperalimentação ou oferta excessiva de carboidratos em pacientes com disfunção respiratória.

    As dietas viscosas favorecem o entupimento da sonda, por isso opta-se mais fluidas.

    A infecção é uma complicação importante da nutrição parenteral e está relacionada a vários fatores, principalmente com o cateter. Deve de ter-se especial cuidado com a manipulação da via já que a alta concentração de açúcar na solução, acrescentado ao estado precário do doente, aumenta o risco de infeção. O principal sinal de infecção é febre e hiperemia na inserção do cateter.

    Resposta B

    Bibliografia

    Nunes ALB, Koterba E, Alves VGF, Abrahão V. Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral Associação Brasileira de Nutrologia. Terapia Nutricional no Paciente Grave. Projeto Diretrizes. Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina, 2011.

    Vanessa Fuji; Lucimar A.B.N.S. Nogueira.  Terapia nutricional enteral em pacientes graves: revisão de literatura. Arq Ciênc Saúde 2007 out-dez;14(4):220-6.

  • Trecho copiado do livro Brunner e Sudarth, sobre letra A:

    "A osmolalidade é uma consideração importante para pacientes que recebem alimentações por sonda através do duodeno ou jejuno porque as fórmulas de alimentação com uma alta osmolalidade podem levar a efeitos indesejáveis. Quando uma solução concentrada de osmolalidade alta é ingerida em grandes volumes, a água se move rapidamente para o estômago e intestino a partir do líquido circunvizinho aos órgãos e do compartimento vascular. O paciente tem uma sensação de plenitude, náu seas e diarreias; isso pode causar desidratação, hipotensão e taquicardia, coletivamente chamadas de síndrome do esvaziamento"

    rápido (dumping).

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