Gabarito: Correto.
Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 16 Diabetes Mellitus_MS 2006:
A metformina é o medicamento de escolha para a maioria dos pacientes com diabetes tipo 2.Apesar disso é necessário implementar na rotina do paciente a atividade física concomitante com a alimentação nutricional.
Quanto à redução de eventos cardiovasculares e mortalidade, apenas o tratamento intensivo com a metformina e o controle intensivo da hipertensão mostraram-se efetivos.
A prática regular de atividade física é indicada a todos os pacientes com diabetes pois melhora o controle metabólico, reduz a necessidade de hipoglicemiantes, ajuda a promover o emagrecimento nos pacientes obesos, diminui os riscos de doença cardiovascular e melhora a qualidade de vida.
A terapia nutricional é parte fundamental do plano terapêutico do diabetes,podendo reduzir a hemoglobina glicada entre 1-2%.
Complementando os prezados colegas!
Tratamento farmacológico: 1ª linha
Se a pessoa não alcançar a meta glicêmica em até três meses com as medidas não farmacológicas, o tratamento preferencial é acrescentar a metformina (SAENZ et al., 2005) no plano terapêutico.
A metformina aumenta a captação da glicose e sua utilização na musculatura esquelética, reduzindo a resistência à insulina, e diminuindo a produção hepática de glicose (RANG et al., 2003).
Recomenda-se iniciar metformina em doses baixas (500 mg ou 1/2 comprimido de 850 mg), única ou duas vezes ao dia, durante ou após as refeições (café da manhã e/ou jantar) para prevenir sintomas gastrointestinais. Após cinco a sete dias, caso não surjam efeitos adversos, a dose poderá ser aumentada para 850 mg a 1.000 mg ao dia. Na presença de efeitos gastrointestinais, a dose poderá ser diminuída e, em outro momento, uma nova tentativa de aumentá-la poderá ser feita. A dose efetiva é geralmente 850 mg, duas vezes ao dia, com modesto aumento da efetividade acima de 2,5 g ao dia.
http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/caderno_36.pdf Acesso em : 21/03/18 11:50h