Questão 2058331

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2013
• Provas: IBFC - 2013 - EBSERH - Farmacêutico
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Crônicas Não Transmissíveis; Doenças Renais

Sobre a estimativa da função renal com fórmulas que utilizam a creatinina sérica, assinale a alternativa incorreta:

• A. Os níveis glicêmicos podem interferir quimicamente com a dosagem sérica da creatinina.
• B. As equações com a creatinina sérica não devem ser utilizadas na avaliação da FG na insuficiência renal aguda.
• C. O fenofibrato aumenta a secreção tubular da creatinina, podendo haver superestimativa da filtração glomerular (FG) em pacientes usando esta droga.
• D. A fórmula de Cockcroft and Gault não é aquela cujos resultados mais se aproximam da FG real.

Gabarito: C

Comentários

• Muita creatinina no sangue indica pouca eliminação pelos rins. Logo, se o fenofibrato aumentasse a secreção tubular da creatinina seria ótimo, PORÉM ele é contraindicado para pacientes com insuficiência renal crônica, inclusive é preciso diminuir a posologia nesses pacientes.

  Então um paciente renal grave com (clearance de creatinina < 30 mL/min), não se beneficia com o uso de fenofibrato, pois  a "depuração" da creatinina, taxa pela qual um fármaco é eliminado do organismo está fora dos padrões desejáveis nessa patologia, padrões que seríam :

  Homens 85 a 125 mL/min (boa filtração/depuração)

  Mulheres 75 a 115 mL/min (boa filtração/depuração)

  Crianças 70 a 140 mL/min (boa filtração/depuração)