A avaliação pré-operatória requer a
realização de anamnese, exame físico adequado e, quando necessário, exames
complementares, sendo esses definidos a partir de dados sugestivos encontrados
na história e no exame físico e, também, na necessidade de monitorizar
condições clínicas específicas que possam sofrer alterações durante as
cirurgias ou procedimentos associados.
Diante de indicação cirúrgica é
necessário avaliar o risco envolvido. Uma boa anamnese e exame físico são as
mais importantes etapas na avaliação pré-operatória para estimar o risco
cardíaco, as complicações pulmonares e/ou infecciosas e determinar a capacidade
funcional.
Logo no preparo físico, no
pré-operatório mediato, deve-se:
- Fornecer melhor esclarecimento do
diagnóstico;
- Adequar o estado geral do
paciente à cirurgia;
- Realizar exame físico;
- Investigar determinantes que
poderão afetar negativamente a cirurgia. Ex: idade,doenças.
- Providenciar e preparar o
paciente para exames laboratoriais e outros;
- Controlar sianis vitais;
- Realizar controle
hidroeletrolítico;
- Observar estado nutricional;
- Orientar, estimular e administrar
medicamentos;
- Ensinar exercícios respiratórios;
- Orientar quanto à higiene;
- Identificar e cuidar das
anormalidades que possam trazer complicações no pré-operatório
Resposta B
Bibliografia
Brunner e Suddarth. Tratado de
Enfermagem Médico-Cirúrgica, Guanabara Koogan, 12 edição, Rio de Janeiro, 2011.
Gabarito B
Pré operatório Mediato: Pode incluir o preenchimento da ficha de consentimento informado, o exame físico, a anamnese, a avaliação dos exames pré-operatórios e das medicações em uso que possam interferir na cirurgia, envolve a orientação sobre o procedimento, com manobras de redução da ansiedade.
Pré operatório Imediato: São as 24h que antecedem a cirurgia. Compreende o preparo do paciente com diversas orientações acerca do jejum prescrito, do preparo da pele, da medicação pré-anestésica, higiene corporal, esvaziamento da bexiga, de verificação dos sinais etc. É o momento em que o enfermeiro elabora a SAE.
Profª. Ligia Carvalheiro - Estratégia Concursos