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ID
2089684
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O enfermeiro do setor foi chamado para avaliar o grau de infecção no pé de um paciente diabético. Depois da avaliação, ele a classificou como sendo uma infecção leve. Sendo assim, o enfermeiro encontrou qual situação?

Alternativas
Comentários
  • Com infecções leves (úlcera superficial, com celulite maior de 2cm ao redor da úlcera, sem osteomielite e sem comprometimento sistêmico) o tratamento é ambulatorial. O antibiótico de primeira escolha é amoxicilina + clavulanato (500 mg de 8h/8h), via oral por uma a duas semanas. A segunda escolha é cefalexina (500 mg de 6h/6h), via oral por uma a duas semanas.

    Pessoas com infecções moderadas (úlcera profunda com exsudato purulento, celulite, necrose leve a moderada, osteomielite ou manifestações sistêmicas de infecção), podem ser encaminhadas para tratamento hospitalar. A presença de úlcera maior de 2 cm, teste probe-to-bone positivo (sentir que atingiu o osso por meio da úlcera com uma sonda romba metálica estéril), VSG maior de 70 mm/H ou Raio X anormal sugerem a presença de osteomielite (BUTALIA et al., 2008). Nestes casos, a primeira escolha é antibiótico endovenoso.

    A pessoa com infecção grave (úlcera profunda com exsudato purulento, celulite, gangrena ou necrose extensa, osteomielite, bacteremia ou toxocidade sistêmica) precisa ser encaminhada para tratamento hospitalar imediato. Na presença de osteomieltite o tratamento pode ser prolongado por até seis semanas, associado ou não ao desbridamento cirúrgico.

    Fonte: CAB Nº36 - Diabetes mellitus, 2013.

    Gabarito: E

  • SEM infecção:

    •• Sem sinais de inflamação.
    •• Úlcera sem exsudato purulento.

     

    Infecção LEVE

    •• Presença de exsudato purulento e/ou dois ou mais sinais de inflamação.
    •• Quando há celulite ou eritema, eles NÃO ultrapassam 2 cm do bordo da úlcera.
    •• A infecção é limitada à pele ou aos tecidos subcutâneos superficiais.
    •• Não há outras complicações locais ou acometimento sistêmico.

     

    Infecção moderada

    •• Presença de exsudato purulento e/ou duas ou mais manifestações de inflamação em paciente sem complicações sistêmicas e metabolicamente estáveis.
    •• Além disso, deve apresentar pelo menos um dos seguintes:
    ○○ Celulite ultrapassando 2 cm do bordo da úlcera.
    ○○ Presença de linfangite.
    ○○ Acometimento abaixo da fáscia superficial.
    ○○ Abscesso de tecidos profundos.
    ○○ Gangrena.
    ○○ Envolvimento de músculo, tendão, articulação ou osso.

     

    Infecção grave

    •• Exsudato purulento e/ou sinais de inflamação em paciente com toxicidade sistêmica ou instabilidade metabólica (febre, calafrios, taquicardia, hipotensão, confusão mental, vômitos, leucocitose, hiperglicemia grave, azotemia).

     

    ==> Azotemia é a alteração bioquímica caracterizada laboratorialmente pela elevação sanguínea de compostos nitrogenados não proteicos (ureia e creatinina, normalmente eliminados pelos rins) por diminuição da taxa de filtração glomerular e consequente redução na excreção urinária desses compostos.

     

    Fonte: Manual do pé diabético -  estratégias para o cuidado 2016

    http://www.revistaveterinaria.com.br/2016/08/16/azotemia-x-uremia/

     

    Gabarito: Letra E