Questão 2143897

• Banca: IF-TO
• Órgão: IF-TO
• Ano: 2016
• Provas: IF-TO - 2016 - IF-TO - Nutricionista
• Disciplina: Nutrição
• Assuntos: Nutrição e Dietética nos Ciclos de Vida; Nutrição Materna (Gestação)

Sobre a Restrição de Crescimento Intrauterino (RCIU), julgue as afirmativas abaixo em verdadeiras ou falsas:

I. Um recém-nascido avaliado como assimétrico possui pior prognóstico que aquele avaliado como simétrico.

II. O bebê assimétrico é aquele que sofreu restrição apenas de peso e se mantém adequado pra idade gestacional em termos de comprimento e perímetro cefálico.

III. O bebê simétrico é aquele que sofreu “stunting”, com déficits estatural, ponderal e de crescimento encefálico.

IV. O bebê simétrico é aquele que sofreu “wasting”, com déficit pondero-estatural.

V. O recém-nascido simétrico possui pior prognóstico que o assimétrico.

Está correto apenas o que se afirma em:

• A. II, III e V
• B. I, II e IV
• C. I, II e III
• D. II, IV e V
• E. I e IV

Gabarito: A

Comentários

• A classificação de Lin e Evans procura relacionar a fase do crescimento fetal comprometida à etiologia do retardo ao quadro clínico associado. São os seguintes os tipos considerados:
  
  
  
  Tipo I - (simétrico) - é aquele em que o agente atua na fase precoce da gravidez, causando prejuízo, ao processo de crescimento por hiperplasias; origina-se assim um feto e recém-nascido com reduções proporcionadas de peso, comprimento e perímetro cefálico. Os agentes mais encontrados são as infecções congênitas, as cromossopatias, certas drogas e radiações ionizantes;
  
  Tipo II (extrínseco ou assimétrico) - é aquela em que se admite a expressão do agente preponderantemente no terceiro trimestre da gestação, fase correspondente ao crescimento por hipertrofia, ou seja, o crescimento celular, diferentemente da importante multiplicação celular que caracteriza o período embrionário. Esses recém-nascidos frequentemente têm seu comprimento (que tem seu ápice de crescimento na 20ª semana) respeitados ou pouco afetado e o perímetro cefálico em geral conservado. Apresentam, portanto, o índice ponderal de Rohrer diminuído, diferentemente dos retardos do tipo simétrico;
  
  O tipo III (assimétrico) é o tipo mais frequentemente encontrado, devido geralmente à insuficiência das funções placentárias, mas podendo ser devido a fatores fetais. Tem prognóstico a médio e longo prazo melhor do que o retardo tipo I.
  
  Acredita-se que o tipo intermediário é devido à ação nociva no segundo trimestre, havendo em geral algum comprometimento de comprimento e perímetro cefálico, embora mais leve do que no tipo I. Aceita-se a desnutrição, efeito de fármacos e fumo como agentes.
   

  Fonte: http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=243