Questão 2148844

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2016
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Enfermeiro - Urgência e Emergência (Nacional)
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Urgência e emergência

Paciente politraumatizado, 25 anos, sexo masculino, dá entrada na Unidade de Urgência/Emergência, trazido pelo SAMU, em decorrência de colisão frontal moto/ caminhão. Em breve avaliação, observa-se abertura ocular apenas sob estímulo doloroso, assim como resposta motora com movimentos de retirada. O paciente verbaliza palavras inadequadas às perguntas realizadas. Utilizando os parâmetros da Escala de coma de Glasgow, o escore atribuído a esse paciente é de

• A. 13.
• B. 15.
• C. 9.
• D. 7.
• E. 1.

Gabarito: C

Comentários

• Gabarito: Letra C.

   

  Texto:

  Em breve avaliação, observa-se abertura ocular apenas sob estímulo doloroso, assim como resposta motora com movimentos de retirada. O paciente verbaliza palavras inadequadas às perguntas realizadas. 

   

   

  O escore da escala de coma de Glasgow é quantificado observando os seguintes parâmetros:

   

  Abertura Ocular , Resposta Verbal e Resposta Motora.

   

  Pontuação Máxima: 15 pontos.

  Pontuação Mínima: 3 pontos.

   

                                           Variáveis

  Abertura Ocular                   Dor                                            Pontuação:  2 pontos

  Resposta Motora               Retirada                                        Pontuação: 4 pontos

  Resposta Verbal       Palavras inapropriadas                            Pontuação: 3 pontos

   

  Resultado = 2 + 4 + 3= 9 pontos

   

• Glasgow, quanto menor, pior

• Atualizações da ECG

  ABERTURA OCULAR

  Espontânea- 4

  Ao som- 3

  À pressão- 2

  Ausente- 1

  Não testável -NT

  RESPOSTA VERBAL

  Orientado-5

  Confuso-4

  Palavras-3

  Sons-2

  Ausente-1

  Não testável-NT

  RESPOSTA MOTORA

  A ordens (obedece aos comandos)-6

  Localiza-5

  Flexão normal-4

  Flexão anormal-3

  Extensão-2

  Ausente-1

  Não testável- NT

  RESPOSTA PUPILAR

  As duas pupilas não reagem à luz : -2

  Apenas uma pupila reage à luz: -1

  As duas pupilas reagem à luz: 0

  Aplicação:

  ECG= AO+ RV+RM-RP

  PONTUAÇÃO DE 1 A 15

  
  

  
  

• movimento de retirada é o mesmo que flexão normal