Questão 2189950

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Farmacêutico Hospitalar (Edital nº 97)
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacologia; Farmacologia do Sistema Endócrino

A pioglitazona é um fármaco que é empregado no controle da glicemia. O seu mecanismo de ação se refere à:

• A. promoção do aumento da liberação de insulina pelo pâncreas, reduzindo a glicemia.
• B. ligação ao receptor alfa ou gama ativado por proliferador de peroxissomos (PPAR), reduzindo a glicemia.
• C. inibição da absorção de glicose no intestino, reduzindo a glicemia.
• D. inibição da dipeptidil peptidase 4 (DDP 4), reduzindo a glicemia.

Gabarito: B

Comentários

• A pioglitazona é uma tiazolidinodiona, que depende da presença de insulina para o seu mecanismo de ação. A pioglitazona diminui a resistência à insulina na periferia e no fígado, resultando em um aumento da eliminação de glicose insulina-dependente e na diminuição da produção de glicose hepática. A pioglitazona não é um secretagogo de insulina. A pioglitazona é um agonista do receptor γ de peroxissomo proliferador-ativado (PPARγ). Receptores PPAR são encontrados em tecidos importantes para a ação da insulina, como tecido adiposo, músculo esquelético e fígado. A ativação de receptores nucleares de PPARy modulam a transcrição de um número de genes responsivos à insulina envolvidos no controle da glicose e do metabolismo lipídico

• A) Errado. Trata-se de secretadogo de insulina. Exemplo, Sulfoniluréias e análogos de meglitinida.

  B) Certo. A pioglitazona são farmacos sensibilizadores de insulina, embora seja necessária insulina para sua ação, esses fármacos não promovem sua liberação pelas células beta pancreáticas. 

  C) Errado. Esses são os inibidores da alfa-glicosidade, como a acarbose e miglitol. Elas diminuem a absorção de glicose, deve ser ingerida com alimentos e provoca efeitos gastrointestinais.

  D) Errado. Inibidores da dipeptidil peptidase 4 (IDPP4), também chamados de gliptinas, são uma classe de hipoglicemiantes orais usados para tratar diabetes mellitus tipo 2. A dipeptidil peptidase 4 é uma enzima que degrada as incretinas. As incretinas incluem o peptídeo semelhante a glucagon 1 (GLP-1) e o Peptídeo insulinotrópico glicose-dependente (GIP) que são produzidos no intestino e atuam no pâncreas contribuindo para a regulação do ciclo da glicose no organismo. Quando aumenta glicose em sangue as incretinas estimulam a secreção de insulina e inibem a secreção de glucagon. Ao inibir a degradação das incretinas elas atuam por mais tempo no organismo