Questão 2321923

• Banca: FGV
• Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT
• Ano: 2015
• Provas: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Respiratória; Ventilação Mecânica

Paciente clínica e hemodinamicamente estável, em desmame da ventilacão mecânica, traqueostomizado e acoplado à ventilação mecânica no modo PSV, apresenta os seguintes parâmetros:PSV: 10 cmH₂O; PEEP: 5 cmH₂O; FiO₂: 25%. Gasometria arterial com pH: 7,40; PaO₂: 99 mmHg; PaCO₂: 37 mmHg; HCO₃: 22; BE: 0;SaO₂: 100%. Ventilometria (realizada sem a pressão de suporte):FR: 18 irpm; VM: 9 L/min.

Com base nos dados acima, calcule o IRRS (Índice de Respiração Rápida e Superficial) e analise se esse índice é preditivo para o desmame da ventilação mecânica.

Assinale a opção que indica, respectivamente, o valor do IRRS e se esse índice é preditivo para o sucesso no desmame.

• A. IRRS = 50 / não é preditivo de sucesso no desmame.
• B. IRRS = 120 / é preditivo de sucesso no desmame.
• C. IRRS = 65 / não é preditivo de sucesso no desmame.
• D. IRRS = 36 / é preditivo de sucesso no desmame.
• E. IRRS = 105 / é preditivo de sucesso no desmame.

Gabarito: D

Comentários

• Volume Minuto= FR x VT

  9=18 x VT     VT=  9/18    VT= 0,5 L/min

  Índice de Respiração Rápida e Superficial = índice de Tobin

  IRRS= FR/VT (vol. corrente)  IRRS= 18/0,5   IRRS= 36 L

  (realizada no 1º min da resp. espontânea; normal entre 40 e 50 litros)