Questão 2326840

• Banca: IBGP
• Órgão: CISSUL - MG
• Ano: 2017
• Provas: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: APH-Atendimento Pré-Hospitalar; Urgência e emergência

Sobre o trauma abdominal, analise as afirmativas abaixo:

I- O problema agudo mais grave da vítima de traumatismo abdominal é a hemorragia.

II- Na suspeita de lesão abdominal, a vítima deverá ser transferida para hospital com recursos suficientes para realização de laparotomia.

III- Nos casos de trauma penetrantes no abdômen, em pacientes hemodinamicamente instáveis devido à hemorragia, deve se manter a pressão sistólica entre 75 e 85mmHg até o controle da hemorragia.

Estão CORRETAS as afirmativas.

• A. I e II apenas.
• B. II e III apenas.
• C. I e III apenas.
• D. I, II e III.

Gabarito: D

Comentários

• O trauma abdominal é o sofrimento resultante de uma ação súbita e violenta, exercida contra o abdome por diversos agentes causadores: mecânicos, químicos, elétricos e irradiações. Classifica-se esse trauma em dois tipos principais: aberto ou fechado.  No caso do trauma aberto há presença de hemorragia visível, no fechado não é visível, além disso, pode haver rompimento de vísceras (com liberação de secreções digestivas como suco gástrico ou intestinal, bile, fezes e urina). A hemorragia pode levar a um choque hipovolêmico, portanto é uma condição aguda grave. A primeira afirmativa é verdadeira.
  
  O atendimento é diretamente proporcional à gravidade do trauma, sendo que as avaliações laboratoriais e radiológicas dependem das condições e necessidades de cada doente e, muitas vezes, a laparotomia se impõe de imediato. Portanto a segunda afirmativa é verdadeira.
  
  No atendimento inicial devem-se estabelecer prioridades. Em primeiro momento, a manutenção da via aérea pérvia, com controle da coluna cervical, além da avaliação da respiração e controle da hemorragia são essenciais e determinantes da sobrevida destes pacientes. No caso das hemorragias deve-se fazer reposição volêmica para manutenção da pressão arterial para que a perfusão dos órgãos vitais seja mantida. A última afirmativa é verdadeira.
  
  Gabarito do Professor: Letra D
  
  Bibliografia
  
  
  National Association of Emergency Medical Technicians. Atendimento Pre-hospitalar Ao Traumatizado – Phtls. Elsevier Brasil, 2007.
  
  Ribas-Filho JM, Malafaia O, Fouani MM, Justen MS, Pedri LES, Silva LMA da et al . Trauma abdominal: estudo das lesões mais frequentes do sistema digestório e suas causas. ABCD, arq. bras. cir. dig.  [Internet]. 2008.