Questão 2327356

• Banca: IBGP
• Órgão: CISSUL - MG
• Ano: 2017
• Provas: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Envenenamentos e Acidentes; Intoxicações Exógenas

Universitária com depressão grave, fez uso de um pacote de raticida à base de organofosforado. Após cerca de uma hora da ingestão, evoluiu com sudorese importante, mal-estar, náusea e alteração do nível de consciência. Durante o atendimento, foi verificada uma frequência cardíaca de 42 batimentos por minuto, sialorreia importante, pressão arterial sistêmica de 70mmhg. O Glasgow era de 12 na chegada da equipe.

Sobre a intoxicação exógena, NÃO se pode afirmar que:

• A. No atendimento, não se deve utilizar quantidade de atropina superior a cinco ampolas (1 ampola 0,50mg/1mL).
• B. A atropina é antídoto dos inibidores da colinesterase e dos organofosforados.
• C. Alguns raticidas apresentam consequências na coagulação, por inibirem a formação, no fígado, dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K.
• D. A atropina antagoniza as ações dos inibidores da colinesterase, diminuindo as secreções salivar e brônquica e o estreitamento dos brônquios.

Gabarito: A

Comentários

• Atropina é administrada em quantidade suficiente para aliviar o broncospasmo e broncorreia em vez de normalizar o tamanho da pupila ou frequência cardíaca. A dose inicial é de 2 a 5 mg IV (0,05 mg/kg para crianças); a dose pode ser dobrada a cada 3 a 5 minutos, conforme necessário.