SóProvas

ID
2338657
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Paciente, 78 anos, sexo feminino, internada no setor de clínica médica, após a avaliação do enfermeiro, recebe o seguinte diagnóstico de enfermagem: “integridade tissular prejudicada, relacionada à imobilização física de circulação alterada evidenciada por ferida com área de solapamento de 8cm na região trocantérica direita”. O diagnóstico realizado pelo enfermeiro corresponde, na NANDA, ao domínio

Alternativas
Comentários

  • O domínio Segurança/Proteção da NANDA-I está associado ao indivíduo “estar livre de perigo, lesão física ou dano do sistema imunológico; conservação contra perdas e proteção da segurança e da ausência de perigos” (NANDA INTERNACIONAL, 2015). Tal domínio apresenta relevância considerável entre as pessoas idosa, uma vez que tal população é mais vulnerável ao desenvolvimento de lesões físicas e imunológicas, relacionada à diminuição da reserva funcional.

    www.editorarealize.com.br/.../TRABALHO_EV054_MD4_SA4_ID169_1010201610.

  • Fui direto no conforto. Jesus! Socorro.

  • Domínio 11. Segurança/Proteção

     

    - Risco de infecção

    - Risco de aspiração

    - Risco de choque

    - Dentição prejudicada

    - Desobstrução ineficaz de vias aéreas

    - Risco de disfunção neurovascular periférica Integridade da pele prejudicada

    - Risco de integridade da pele prejudicada

    - Integridade tissular prejudicada

    - Risco de integridade tissular prejudicada

    - Risco de lesão Risco de lesão por posicionamento perioperatório

    - Risco de lesão térmica

    - Risco de lesão na córnea

    - Risco de lesão do trato urinário

    - Risco de mucosa oral prejudicada

    - Mucosa oral prejudicada

    - Risco de olho seco

    - Risco de quedas

    - Recuperação cirúrgica retardada

    - Risco de recuperação cirúrgica retardada

    - Risco de sangramento

    - Risco de síndrome da morte súbita do lactente

    - Risco de sufocação

    - Risco de trauma

    - Risco de trauma vascular

    - Risco de úlcera por pressão

    - Automutilação

    - Risco de automutilação

    - Risco de suicídio

    - Risco de violência direcionada a outros

    - Risco de violência direcionada a si mesmo 

    - Risco de contaminação

    - Risco de envenenamento

    - Risco de resposta adversa a meio de contraste com iodo

    - Risco de resposta alérgica

    - Resposta alérgica ao látex

    - Risco de resposta alérgica ao látex

    - Hipertermia

    - Hipotermia

    - Risco de hipotermia

    - Risco de hipotermia perioperatória

    - Termorregulação ineficaz

    - Risco de desequilíbrio na temperatura corporal

    - Contaminação

     

    Domínio 12. Conforto

    - Disposição para conforto melhorado

    - Conforto prejudicado

    - Dor aguda

    - Dor crônica

    - Dor no trabalho de parto

    - Náusea

    - Síndrome da dor crônica

    - Isolamento social

    - Risco de solidão

     

    Letra C

     

    Fonte: NANDA 2015-2017

  • Fui logo na C, por associar imobilização fisica e lesão tissular à proteção e segurança.

  • Sempre erro essas .misericórdia senhor