Questão 2379439

• Banca: FCC
• Órgão: MPE-PB
• Ano: 2015
• Provas: FCC - 2015 - MPE-PB - Analista Ministerial – Odontologia
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anestesiologia em Odontologia

Paciente com 42 anos de idade, sexo masculino, apresenta diabetes mellitus Tipo 2 e tem indicação para pulpectomia do dente 36. 

A escolha do anestésico deve recair sobre a solução de

• A. prilocaína a 3% com felipressina a 0,03 UI/mL, pois este vasoconstritor propicia menos efeitos colaterais relacionados ao controle glicêmico.
• B. lidocaína a 2% com epinefrina a 1:200.000, pois este vasoconstritor tem indicação diante da possibilidade de hemorragia pulpar.
• C. mepivacaína a 3%, uma vez que a ausência de vasoconstritor propicia uma metabolização mais apropriada do anestésico, com menor toxicidade.
• D. articaína a 4% com epinefrina a 1:100.000, uma vez que a condição sistêmica do paciente inspira cuidados.
• E. bupivacaína a 0,5% com epinefrina a 1:200.000, pois, devido à complexidade do tratamento endodôntico, estima-se a necessidade de anestesia prolongada.

Gabarito: E

Comentários

• Alguem explica pq usar Bupi em anestesia de diabeticos??

• Pra mim a altenativa certa seria a A

• letra A

• A epinefrina não é considerada um hormônio que possui efeito hiperglicêmico? Logo, a Prilocaína a 3% com Felipressina a 0,03 UI/mL seria a opção mais indicada. (LETRA A)

  Questão passível de recurso

   

• Deveria ser alternativa "A". Viagem da fcc em faze um tratamento endodontico precisar de bupivacaina. A prilocaina possui como vasoconstritor a felipressina um nao-adrenergico que nao altera o indice glicemico.

• Impossível ser essa alternativa. Eu marcaria letra A

• Letra A com certeza, gabarito sem nexo algum

• A epinefrina é contra indicada, porque ocorre a quebra de glicogênio em glicose, podendo resultar em hiperglicemia!!! LETRA A!!

• "As solucoes anestesicas locais com epinefrina podem ser empregadas em diabeticos dependentes ou nao dependentes de insulina, em qualquer procedimento odontologico eletivo (cirurgico ou nao), obedecendo-se às doses maximas recomendadas para cada anestesico, alem do cuidado de se fazer injecao lenta apos aspiracao negativa" - Andrade 2014, Terapeutica Medicamentosa em Odontologia

• Letra A sem sombra de dúvidas!

• Sem dúvidas que é a letra A!!!

• Em resumo, pode-se sugerir que as soluções anestésicas locais que contêm epinefrina podem ser

  empregadas em diabéticos dependentes ou não de insulina, em qualquer procedimento odontológico

  eletivo (cirúrgico ou não), obedecendo-se às doses máximas recomendadas para cada anestésico, além

  do cuidado de se fazer injeção lenta após aspiração negativa.

  BUPIVACAÍNA: Sua potência anestésica é 4 vezes maior do que a da lidocaína.

• Questão mal elaborada, alternativa certa letra A