Questão 2379736

• Banca: FCC
• Órgão: MPE-PB
• Ano: 2015
• Provas: FCC - 2015 - MPE-PB - Analista Ministerial – Medicina
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Envenenamentos e Acidentes; Intoxicações Exógenas

Homem de 35 anos é admitido no pronto-socorro com suspeita de intoxicação exógena. Está com rebaixamento do nível de consciência, taquicárdico e hipotenso. As pupilas estão dilatadas, ruídos hidroaéreos diminuídos e há retenção urinária. O eletrocardiograma mostra QRS > 100 mseg e S profundo em derivações I e avL. Inicialmente o paciente foi intubado, ventilado, expandido com cloreto de sódio 0,9% e recebeu carvão ativado por sonda nasogástrica. A provável etiologia da intoxicação e a próxima conduta são, respectivamente,

• A. antidepressivo tricíclico e fisostigmina.
• B. opiáceo e naloxone.
• C. antidepressivo tricíclico e bicarbonato de sódio.
• D. cocaína e propranolol.
• E. opiáceo e flumazenil.

Gabarito: C

Comentários

• ANTIDPRESSIVO TRICICLICO , PELA VASODIALATÇAÕ LEVA À HIPOTENSÃO >  TAQUICARDIA COMEPNSATORIA > ACIDOSE   !!!!

• características de intoxicação por antidepressivos tricíclicos: midríase, retenção urinária, taquicardia (efeitos antimuscarínicos),

  A intoxicação nao é revertida por anticolinesterásicos (fisiostigmina).