Questão 2397559

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2017
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Infectologia (HUJB – UFCG)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias; Parasitologia Clínica; Patologia Clínica

Em relação ao diagnóstico da leishmaniose visceral, assinale a alternativa correta.

• A. Os testes sorológicos indiretos positivos são prova definitiva do diagnóstico.
• B. O exame do aspirado esplênico deve ser evitado por ser de maior risco e mesma sensibilidade que o aspirado medular.
• C. A cultura do aspirado medular é demorada (2 a 4 semanas), porém possui especifidade e sensibilidade maiores que 95%.
• D. Em pacientes com SIDA, a sensibilidade dos métodos sorológicos é reduzida.
• E. A intradermorreação com antígenos de Leishmania resulta positiva na maioria dos casos agudos.

Gabarito: D

Comentários

• Entre os métodos sorológicos comumente empregados para o diagnóstico da infecção por leishmânia estão o teste de aglutinação direta (DAT) e a imunofluorescência indireta (RIFI). Esses exames utilizam como fonte de antígeno o parasita inteiro, o que limita sua especificidade. Por isso, eles são mais aplicados em inquéritos epidemiológicos. No contexto clínico, resultado sorológico negativo torna improvável a hipótese de LV, exceto se o paciente for portador de aids ou outra imunodeficiência severa.

  Fonte: Walter Tavares e Luiz Alberto Carneiro Marinho. Rotinas Diagnósticas e Tratamento das doenças infecciosas e parasitárias. 4ª Edição.