Questão 2411539

• Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos)
• Órgão: UFVJM-MG
• Ano: 2017
• Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2017 - UFVJM-MG - Farmacêutico
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacocinética; Farmacologia

Em relação à farmacocinética nos diferentes estágios da vida humana, assinale a alternativa CORRETA.

• A. A concentração de albumina sérica é reduzida no recém-nascido, o que implica maior proporção de ligação de fármacos a essas proteínas, acarretando redução da fração de fármaco livre e menor incidência de efeitos adversos.
• B. No envelhecimento, ocorre diminuição da porcentagem de água corpórea, e, em consequência, os fármacos hidrossolúveis apresentam menor volume de distribuição e menor concentração plasmática.
• C. Na gravidez, ocorre diminuição da secreção ácida estomacal e aumento da secreção de muco; essas alterações podem aumentar a absorção de fármacos como o itraconazol, que necessitam de pH alcalino para absorção.
• D. As alterações mais importantes no metabolismo de fármacos em idosos ocorrem nas reações de oxidação, mediadas pelo citocromo P450 e são devidas sobretudo à diminuição do fluxo sanguíneo hepático, e não à redução da atividade enzimática hepática.

Gabarito: D

Comentários

• A) A concentração de albumina sérica é reduzida no recém-nascido, o que implica maior proporção de ligação de fármacos a essas proteínas, acarretando redução da fração de fármaco livre e menor incidência de efeitos adversos.

   

  B) No envelhecimento, ocorre diminuição da porcentagem de água corpórea, e, em consequência, os fármacos hidrossolúveis apresentam menor volume de distribuição e menor concentração plasmática. 

   

  C) Na gravidez, ocorre diminuição da secreção ácida estomacal e aumento da secreção de muco; essas alterações podem aumentar a absorção de fármacos como o itraconazol, que necessitam de pH alcalino para absorção. [ O ITRACONAZOL É UM ÁCIDO FRACO, PORTANTO SUA ABSORÇÃO É MAIOR EM PH ÁCIDO, MEIO EM QUE PREVALECE A FORMA NÃO PROTONADA, O QUE FACILITA A ABSORÇÃO]

   

  D) As alterações mais importantes no metabolismo de fármacos em idosos ocorrem nas reações de oxidação, mediadas pelo citocromo P450 e são devidas sobretudo à diminuição do fluxo sanguíneo hepático, e não à redução da atividade enzimática hepática.

• A) Errada -> Em geral, a ligação dos fármacos às proteínas plasmáticas encontra-se reduzida no recém-nascido. Por conseguinte, a concentração do fármaco livre (não-ligado) no plasma apresenta-se inicialmente aumentada. Como a porção livre é responsável pelo efeito farmacológico, essa situação pode resultar em maior efeito ou toxicidade do fármaco (KATZUNG, 2010).