Questão 2413858

• Banca: COSEAC
• Órgão: UFF
• Ano: 2017
• Provas: COSEAC - 2017 - UFF - Nutricionista
• Disciplina: Nutrição
• Assuntos: Dietoterapia; Doença Renal

A insuficiência renal aguda (IRA) é caracterizada pela redução súbita na taxa de filtração glomerular (TFG) ou na quantidade de filtrado por unidade de néfrons e pela alteração na capacidade do rim de eliminar a carga diária de excreção metabólica. Sobre a terapia nutricional em pacientes com IRA, é correto afirmar que:

• A. é consenso a administração de 0,8 a 1,5 g de proteína por kg de peso corporal ideal, aumentando conforme a TFG retorne ao normal.
• B. durante a fase inicial da IRA (frequentemente oligúrica), é essencial a atenção ao estado de hidratação, sendo ideal que a ingestão de líquidos e eletrólitos promova o equilíbrio do débito hídrico.
• C. a administração de somente 0,8 g de proteína por kg de peso corporal é a recomendação para evitar a diálise.
• D. o consumo de calorias por peso corporal deve ser abaixo de 30, para evitar a perda de peso durante o tratamento.
• E. o consumo de sódio e potássio deve ser acima de 50 mEq/dia, não sendo necessário fazer restrição do uso de sódio.

Gabarito: B

Comentários

• O consumo de calorias deve ser de 30 a 40 kcal.

  O consumo de potassio deve ser de 30 a 50 mEq (Ingestão individualizada e de acordo com os níveis séricos) = Monitoração frequente !

  PTN 08 -1,0 g/kcal/dia. sendo 60% de alto valor biologico.

   

   

• b) Durante a fase inicial da IRA (frequentemente oligúrica), é essencial a atenção ao estado de hidratação, sendo ideal que a ingestão de líquidos e eletrólitos promova o equilíbrio do débito hídrico.

• IRA ou Lesão renal aguda: risco, lesão ou insuficiência renal.

  Redução súbita na taxa de filtração glomerular (TFG) = ESTÁGIO, 3,4 OU 5.

  b) durante a fase inicial da IRA (frequentemente oligúrica), é essencial a atenção ao estado de hidratação, sendo ideal que a ingestão de líquidos e eletrólitos promova o equilíbrio do débito hídrico.

   A recomendação de líquidos na LRA considera a diurese de 24 horas, perdas insensíveis de liquidos e a reposição de água, sendo considerados 500 a 700 ml acrescidos À diurese de 24h e demais perdas.