Questão 2492953

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2017
• Provas: Marinha - 2017 - CSM - Primeiro Tenente - Farmácia
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacologia; Farmacologia do Sistema Endócrino

Segundo Goodman (2012), as principais indicações para o uso terapêutico do hormônio tireoidiano consistem em terapia de reposição hormonal para pacientes portadores de hipotireoidismo e terapia de supressão de TSH em pacientes com câncer da tireóide.

Dispõem-se de preparações sintéticas dos sais sódicos dos isômeros naturais dos hormônios tireoidianos, que são amplamente utilizadas na terapia hormonal.

Sobre os fármacos que influenciam a terapia com levotiroxina oral, assinale a alternativa correta.

• A. A sertralina pode diminuir o metabolismo da tiroxína por indução hepática da CYP3A4.
• B. Os inibidores das bombas de prótons não comprometem a absorção de levotiroxina.
• C. A lovastatina pode aumentar as doses necessárias de levotiroxina por mecanismos incertos ou multifatoriais.
• D. A androgenioterapia em mulheres pode aumentar as doses necessárias de levotiroxina.
• E. A metformina pode aumentar o TSH sem alteração do T₄ livre em pacientes tratados com levotiroxina.

Gabarito: C

Comentários

• A sertralina pode aumentar o metabolismo da tiroxína por indução hepática da CYP3A4. (Bexaroteno; Carbamazepina;

  Fenitoína;Rifampicina também podem aumentar)

  B) Os inibidores das bombas de prótons comprometem a absorção de levotiroxina. ( Antiácidos contendo alumínio

  Picolinato de cromo; Alimento; Sais de ferro também comprometem)

  C) A lovastatina pode aumentar as doses necessárias de levotiroxina por mecanismos incertos ou multifatoriais. (outros Estrogênio da gravidez; Etionamida; Inibidores da tirosinocinase (imatinibe, sunitinibe)

  Lovastatina, sinvastatina)

  D) A androgenioterapia em mulheres pode diminuir as doses necessárias de levotiroxina.

  E) A metformina pode diminuir o TSH sem alteração do T4 livre em pacientes tratados com levotiroxina.