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GAB-B
Rigidez Cadavérica-Decorrente da supressão do oxigênio celular, impedindo a fomação de ATP, com acúmulo de ácido lático;
ATP : necessário tanto p/ contrair quanto p/ relaxar o músculo;
Lei de Nysten : progressão crânio-caudal, dos menores p/ os maiores grupamentos musculares.
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Significado de Ptomaína:
1-Putrefação cadavérica.
2-A parte putrefata de qualquer organismo.
3-Infecção que resulta dessa putrefação.
4-Alcalóide proveniente da decomposição das matérias orgânicas.
O período de coloração é resultante da ação bacteriana no intestino grosso, principalmente gás sulfídrico, que dá a coloração esverdeada.
Acredito que Ptomaína seja outra coisa, tá dificil de encontrar, mas parece algo posteiror a fase cromática. Provavelmente na fase coliquativa, em virtude da decomposição. (se estiver errado corrijam , por favor)
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b) RIGIDEZ MUSCULAR OU RIGIDEZ CADAVÉRICA
Os músculos, inicialmente flácidos, contram-se pela última vez à custa de células que ainda não morreram.
A rigidez é uma variante da contração muscular normal, provocada pela escassez de oxigênio e acúmulo de ácido lático.
c) a autólise é o primeiro sinal cadavérico decorrente da interferência bacteriana.
AUTÓLISE: Destruição das células pelas próprias proteínas que produz e que têm ação digestiva, chamadas enzimas, em virtude da liberação das mesmas pela ação lesiva do ácido lático sobre o compartimento que as contém dentro da célula.
PUTREFAÇÃO; (Início da interferência bacteriana) É a decomposição do corpo pela ação das bactérias, gerando grande quantidade de gases.
FONTE: Neusa Bittar
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Analisando as alternativas:
A) INCORRETO - As manchas de hipóstase ou livores cadavéricos- são sinais de certeza da morte. Formam-se dentro dos vasos sanguíneos em decorrência da ação da gravidade. Antes das 12 horas após a morte, eles podem mudar de posição.
B) CORRETO - Rigidez cadavérica também chamada de "rigor mortis", trata-se de um ENDURECIMENTO MUSCULAR. Esse fenômeno compreende acidificação dos músculos e falta de oxigenação. A rigidez se desenvolve das partes menos volumosas para as massas musculares com maior volume. Cronologia da rigidez: inicia-se o processo de forma mais rápida nos cadáveres desidratados. Inicia-se com 2 horas, propagando-se com 6 horas-8 horas e permanecendo até 24 horas após o óbito, período em que se inicia a putrefação.
C) INCORRETO - “Chama-se de autólise o processo de destruição celular, caracterizado por uma série de fenômenos fermentativos anaeróbicos que se verifica na intimidade da célula, motivados pelas próprias enzimas celulares e que levam à destruição do corpo humano logo após a morte. Sem nenhuma interferência bacteriana, como se a célula estivesse programada para agir desta forma em
determinado momento e de forma rápida e intensa. É o mais precoce dos fenômenos cadavéricos. Este processo passa por duas fases: na primeira (fase latente) as alterações são apenas no citoplasma da célula; na segunda (fase necrótica) há comprometimento do núcleo com o seu desaparecimento. FRANÇA, Genival Veloso de. Medicina Legal, Editora Guanabara Koogan, 10ª edição, 2015, p.1031.
Já a putrefação é “a decomposição do corpo pela ação de bactérias saprófitas que o invadem passado algum tempo da sua morte. Começa a partir das espécies que se acham normalmente no intestino grosso (...) principalmente no ceco." HÉRCULES, Hygino de Carvalho. Medicina Legal, Texto e Atlas. Ed. Atheneu, 2005, P.152
D) INCORRETO - interfere de forma significativa. Ex: corpos espostejados
E)INCORRETO - Hércules esclarece que a “fase da coloração começa com a chamada mancha verde abdominal, que se forma primeiro na fossa ilíaca direita por causa da proximidade do ceco com a pele. O gás sulfídrico produzido pelas bactérias difunde-se pelos tecidos e se combina com a hemoglobina, formando-se a sulfoemoglobina." HÉRCULES, Hygino de Carvalho. Medicina Legal, Texto e Atlas. Ed. Atheneu, 2005, P. 153
GABARITO DO PROFESSOR: LETRA B
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"Ptomaínas, conhecidas como uma mistura de substâncias de caráter básico que podem ser isoladas dos resíduos putrefeitos dos cadáveres por meio de técnicas especiais, entre elas a de Stas.
Elas surgem 2 a 4 dias após a morte, aumentam em torno do 20º dia e desaparecem na fase final da putrefação.
Elas só se desenvolvem na presença de água"
Fonte: França
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A-ERRADA: Machas de Hipóstase é um fenômeno abiótico imediato e não destrutivo(putrefação); os livores cutâneos, constantes, são vistos nas primeiras 2 a 3 horas do óbito e podem deslocar-se com as mudanças de posição do morto dentro das próximas 8 a 12 horas, após as quais fixam-se definitivamente, o que confere a ambos grande importância médico-legal, além de serem sinais afirmativos de morte.” Caracterizam-se pela tonalidade azul-púrpura, de certa intensidade e percebidas na superfície corporal. São encontradas, de preferência, na parte de declive dos cadáveres e por isso chamadas de manchas de hipóstase, variando, logicamente, com a posição do corpo .
B-CORRETA: A rigidez cadavérica resulta da supressão de oxigênio às células e acúmulo de ácido lático. Embora variável, de maneira geral, começa entre 1 e 3 horas após a morte, em condições de temperatura ambiente usual.
C-ERRADA: Autólise é o processo de autodestruição das células SEM NENHUMA INTERFERENCIA BACTERIANA.
D-ERRADA: A causa da morte INTERFERE na velocidade da putrefação, assim como alguns locais.
E-ERRADA: A “fase da coloração começa com a chamada mancha verde abdominal, que se forma primeiro na fossa ilíaca direita por causa da proximidade do ceco com a pele. O gás sulfídrico produzido pelas bactérias difunde-se pelos tecidos e se combina com a hemoglobina, formando-se a sulfoemoglobina."
Genival Veloso de França. Medicina Legal, 11 ED. 2018.
HÉRCULES, Hygino de Carvalho. Medicina Legal, Texto e Atlas. Ed. Atheneu, 2005.
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Gabarito B
Supressão de O2 e de ATP (complementando).
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A Ptomaína é gerada a partir da decomposição de proteínas. É uma substância básica. Responsável pela formação posterior de gases (Fase Gasosa da Putrefação).
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GAB: B
A) as manchas de hipóstase surgem após o início da fase gasosa da putrefação.
B) a rigidez cadavérica é resultante da supressão de oxigênio celular.
- Certo
- A rigidez é decorrente da supressão do oxigênio celular, impedindo a formação de ATP, com acúmulo de ácido lático.
- ATP: necessário tanto p/ contrair quanto p/ relaxar o músculo;
C) Autólise: destruição das células causada por suas próprias enzimas.
- A autólise é a destruição das células pela ação descontrolada das suas próprias enzimas. É desencadeada pela diminuição do pH intracelular, e não pelo aumento.
- Não há interferência bacteriana
- Acontece de forma anaeróbica (sem a presença de oxigênio