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ID
2544685
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TRT - 7ª Região (CE)
Ano
2017
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Caso clínico 5A4BBB


Uma mãe procurou serviço odontológico para o filho de nove anos de idade que estava com o elemento 84 muito destruído por cárie, com indicação de extração. Radiograficamente, observou-se ter havido perda óssea na região periapical e que o elemento dentário 44 estava com um terço da raiz formada, compatível com estágio 7 de Nolla.

Com relação ao caso clínico 5A4BBB, julgue os itens seguintes.


I Pode ser indicada a colocação de um mantenedor de espaço tipo banda-alça, visando-se à preservação da integridade da evolução normal da oclusão, mesmo considerando-se o estágio 7 de Nolla.

II A banda-alça constitui um aparelho fixo indicado para a manutenção de espaço de um ou mais dentes decíduos até a erupção do dente permanente, podendo ser usado uni ou bilateralmente.

III Uma alternativa para a confecção da banda-alça, que deve ser confeccionada em modelo e soldada, seria a colocação de uma alça feita de fio de aço inoxidável 0,3 mm fixado ao 46 com resina composta.


Assinale a opção correta.

Alternativas
Comentários
  • I não é indicação colocar mantenedor de espaço quando o dente esta no estagio 7 de Nolla, mas é possivel  se considerarmos o periodo ideal para a remoção do mantenedor de espaço. Como não existe a opção "todas estão incorretas" e as demais questões estão muito incorretas opta-se pela mais correta sempre.

    II- arco de Nance (lingual): É constituído de um arco passivo que passa muito próximo da face lingual dos incisivos inferiores na altura dos terços cervicais e suas extremidades são soldadas na face lingual das bandas instaladas nos primeiros molares permanentes inferiores, sendo indicado para casos de exodontias múltiplas bilaterais de dentes decíduos. Convém o uso deste aparelho somente quando os incisivos inferiores permanentes já estiverem irrompidos, pois em algumas situações pode interferir no processo de erupção, embora ele não restabeleça completamente a função. disponivel em : https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/biologia/arco-lingual-de-nance-aparelho-dentario/54339

    Este mantenedor de espaço é indicado em casos de perdas prematuras unilaterais ou bilaterais, de molares decíduos, ou quando houver a perda precoce de caninos decíduos, com melhor aplicabilidade quando os primeiros molares permanentes já estiverem irrompidos. O arco lingual tem a função de manter o espaço entre os primeiros molares permanentes e os incisivos permanentes mandibulares, mantendo o perímetro do arco, sua forma estabilizada, o espaço presente para erupção dos dentes permanentes e a linha média constante (GATTI et al., 2012). Quando um canino decíduo é perdido precocemente por reabsorção provocada pela irrupção do incisivo lateral permanente, os incisivos movimentam-se para o espaço, provocando um desvio da linha média. Nesses casos, é recomendada a extração do canino decíduo do lado oposto, e o mantenedor de espaço do tipo arco lingual de Nance deve ser instalado, impedindo a inclinação para lingual dos incisivos inferiores pela pressão da musculatura labial com redução do comprimento do arco dentário inferior (ALMEIDA et al., 2003; ALENCAR et al., 2007). 

    LUANA REGINA SCHLEDER DARIO.A IMPORTÂNCIA DOS MANTENEDORES E RECUPERADORES DE ESPAÇO NA ABORDAGEM CLÍNICA INFANTIL disponivel em: http://www.uel.br/graduacao/odontologia/portal/pages/arquivos/TCC2013/LUANA%20REGINA%20SCHLEDER%20DARIO.pdf

    Sendo assim para manter espaços bilaterais ou de mais de um dente deciduo posterior o indicado é arco de Nance

    III- A BANDA-ALÇA deve ser com "alça rigida". O fio ordodontico até 0.4 é semi-rigido >0.5 é rígido. a banda-alça geralmente varia 0.6 a 0.9 mm