Questão 2643046

• Banca: PR-4 UFRJ
• Órgão: UFRJ
• Ano: 2018
• Provas: PR-4 UFRJ - 2018 - UFRJ - Farmacêutico
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Cálculos Farmacêuticos; Farmacocinética; Farmacologia

Alguns grupos específicos de pacientes requerem cuidados especiais na escolha da farmacoterapia e no cálculo da dose, devido a alterações nos parâmetros farmacocinéticos que ocorrem em determinadas fases da vida e estados patológicos. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma alteração em parâmetro farmacocinético inerente à idade ou à patologia do indivíduo e uma possível consequência negativa.

• A. Em neonatos, a taxa de filtração glomerular é maior do que a de adultos; por isso, o tempo de meia-vida da gentamicina é maior em neonatos devido à maior eliminação do fármaco. Possível consequência: aumento do risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade.
• B. Em idosos, a composição corporal é diferente do adulto: a água contribui para maior proporção de massa corporal e, por isso, o volume de distribuição do diazepam diminui. Possível consequência: aumento do risco de sedação e confusão.
• C. Em neonatos, várias enzimas de conjugação têm atividade alta; por isso a morfina, cuja eliminação ocorre principalmente na forma de glicuronídio, não é indicada para analgesia das dores relacionadas ao parto. Possível consequência: aumento do risco de diarreia no neonato.
• D. Em nefropatas, a dose de vancomicina precisa ser ajustada de acordo com a função renal, pois a excreção da vancomicina ocorre predominantemente por filtração glomerular. Possível consequência: aumento do risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade.
• E. Em hepatopatas, a dose de manutenção de voriconazol pode precisar ser reduzida, pois a maior parte do metabolismo do fármaco ocorre por glicorunidação hepática. Possível consequência: aumento do risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade.

Gabarito: D