Questão 2662702

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 2ª REGIÃO (SP)
• Ano: 2014
• Provas: FCC - 2014 - TRT - 2ª REGIÃO (SP) - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Diabetes Mellitus; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Ao atender um adulto com cetoacidose diabética no serviço de urgência é necessário estar atento às suas manifestações e iniciar as ações pertinentes. Uma dessas ações emergenciais é

• A. administrar por via endovenosa o soro fisiológico acrescido de insulina de ação intermediária e insulina de ação lenta.
• B. administrar bicarbonato de sódio quando a gasometria arterial indicar acidose e se o nível do pH for muito baixo (menor ou igual a 7).
• C. avaliar quadro de hipernatremia e a necessidade de reposição de potássio por via intravenosa.
• D. corrigir a hipoglicemia, por meio da administração de soro glicosado hipertônico.
• E. instalar soro glicosado 10% por via intravenosa profunda, com gotejamento não superior a 40 gotas/minuto.

Gabarito: B

Comentários

• A administração de bicarbonato de sódio intravenoso de rotina não demonstrou melhora clínica na resolução da acidose, na duração do plano de tratamento e na mortalidade em pacientes com CAD (Cetoacidose diabética); ele, em geral, não é recomendado, essencialmente em crianças.

  A recomendação do uso de bicarbonato de sódio reserva-se a casos graves de pacientes adultos com acidose e pH < 6,9.
   

   

  Fonte: SBD, 2017

• A letra C está errada pois a hipernatremia ocorre da Síndrome hiperosmolar não cetótica.