Questão 2699065

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2018
• Provas: Aeronáutica - 2018 - CIAAR - Primeiro Tenente - Fisioterapia
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Respiratória; Ventilação Mecânica

Indivíduo idoso, 75 anos, internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Vítima de Acidente Vascular Encefálico (AVE) tipo hemorrágico. Traqueostomizado (cânula de shiley calibre 8,0). Em uso de vetilação mecânica controlada à pressão. Necessidade de drogas vasoativas. Radiografia de tórax: hipotransparência nos seios costofrênicos bilateralmente. Gasometria arterial: pH 7,45; PaO₂ 138; PaCO₂ 32; HCO₃ 19; BE -2,8; SatO₂ 98%.

Considerando os dados clínicos apresentados, é correto afirmar que o(a)

• A. imagem radiológica do tórax é sugestiva de pneumotórax.
• B. fisioterapeuta deve avaliar os parâmetros ventilatórios para correção da alcalose respiratória.
• C. gasometria identificou ventilação alveolar normal e hiperóxia, devendo ser reduzido o aporte O₂ suplementar.
• D. quadro clínico do paciente é grave e requer cuidados intensivos, mas há indícios de estabilidade hemodinâmica.

Gabarito: B

Comentários

• Gabarito: B.

  Gasometria:

  pH: 7,35 a 7,45 ( <acidose >alcalose)

  PaCO2: 35 a 45 (<hipocapnia >hipercapnia)

  PaO2: 80 a 100 (<hipoxemia >hiperoxemia)

  HCO3-: 22 a 26

  BE: -2 a +2

• Mas a gasometria como 7,45 ainda está na normalidade. Como pode ser alcalose ?