Gabarito letra C, administração da MESNA. Fundamento:
Mesna é indicado na prevenção de toxicidade das oxazafosforinas ao nível das vias urinárias. A administração concomitante de mesna é recomendável na terapia citostática com doses altas de ifosfamida, na terapia com doses maciças (acima de 10mg/kg) de ciclofosfamida ou trofosfamida, e em pacientes que apresentem riscos.
FONTE: http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=10630752015&pIdAnexo=2984143
Artigo antigo sobre o tema, mas bom:
https://www.sboc.org.br/sboc-site/revista-sboc/pdfs/1/artigo5.pdf
Gabarito: letra c
Cistite hemorrágica
A cistite hemorrágica estéril, um efeito colateral da irritação química da bexiga à ciclofosfamida, pode ser diminuída e frequentemente prevenida mediante:
1) promoção de ingestão liberada de líquidos (pelo menos 1 1/2 vez a necessidade diária de líquido recomendada);
2) esvaziamente frequente da bexiga logo após sentir a vontade, antes de ir para a cama e após acordar;
3) administração de fármaco logo pela manhã para permitir ingestão oral suficiente e esvaziamento; e
4) administração da mesna ( um agente que fornece proteção à bexiga ) quando prescrito.
Se a administração oral domiciliar for prescrita, a família necessitará de instruções específicas quanto à quantidade de líquido que a criança precisa ingerir.
Obs.: Se ocorrerem sinais de cistite, como queimação ou sangramento ao urinar, um pronta avaliação médica é necessária.
Referência:
Wong, fundamentos de enfermagem pediátrica / Marilyn J. Hockemberry, David Wilson; tradução Maria Inês Corrêa Nascimento. - 9. ed. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.