Questão Q982895

Caso clínico para responder à questão.

Um marceneiro de uma fábrica de móveis de médio porte não utiliza corretamente o protetor auricular há seis anos. Refere que, há aproximadamente seis meses, sentiu dor aguda no ouvido direito e foi ao otorrinolaringologista, que receitou sete dias de antibiótico tópico. Após tratamento, relata melhora da dor, mas que “nunca mais” escutou bem do ouvido direito.

Muitos trabalhadores desencadeiam um quadro de Perda Auditiva Induzida pelo Ruído Ocupacional (PAIRO) ao longo dos anos de exposição a altos níveis de ruídos no ambiente de trabalho, agravado pelo uso indevido do EPI. Acerca da PAIRO, é correto afirmar

Alternativas

que é sempre neurossensorial, uma vez que a lesão é no tímpano.

que a respectiva progressão cessa com o fim da exposição ao ruído intenso.

que a presença torna a orelha mais sensível ao ruído; à medida que aumenta o limiar, a progressão da perda se dá de forma mais rápida.

que o Nível de Ação para a exposição ao ruído, considerando uma jornada de trabalho de oito horas, de acordo com a NR-15, é de 95 dB.

que, se tratada assim que diagnosticada, tem boas chances de cura.

Comentários

B) que a respectiva progressão cessa com o fim da exposição ao ruído intenso.

Em 1998, o Comitê Nacional de Ruído e Conservação Auditiva definiu como características da Pair:
Ser sempre neurossensorial, uma vez que a lesão é no órgão de Corti da orelha interna.
Ser geralmente bilateral, com padrões similares.
A sua progressão cessa com o fim da exposição ao ruído intenso.
O trabalhador portador de Pair pode desenvolver intolerância a sons intensos, queixar-se de zumbido e de diminuição de inteligibilidade da fala, com prejuízo da comunicação oral.
Olá!

Gabarito: B

Bons estudos!

-Os únicos limites da sua mente são aqueles que você acreditar ter!
A questão versa sobre a Perda Perda Auditiva Induzida por Ruído - PAIR. Ela quer a alternativa correta em relação ao tema.
De acordo com o documento do Ministério da Saúde (2006. Pág. 13), a PAIR atende pela seguinte definição:
"Perda Auditiva Induzida por Ruído (Pair) é a perda provocada pela exposição por tempo prolongado ao ruído. Configura-se como uma perda auditiva do tipo neurossensorial, geralmente bilateral, irreversível e progressiva com o tempo de exposição ao ruído".
De acordo com o documento supracitado, o Comitê Nacional de Ruídos e Conservação Auditiva trouxe algumas características da PAIR, entre outras :
- "Ser sempre neurossensorial, uma vez que a lesão é no órgão de Corti da orelha interna.
- Ser geralmente bilateral, com padrões similares. Em algumas situações, observam-se diferenças entre os graus deperda das orelhas.
- A sua progressão cessa com o fim da exposição ao ruído intenso.
- A perda tem seu início e predomínio nas frequências de 3,4 ou 6 kHz, progredindo, posteriormente, para 8, 2, 1, 0,5 e 0,25 kHz".
Agora vamos verificar cada uma das assertivas em busca da única correta.

A- Incorreta.
De fato, é sempre neurossensorial, mas a justificativa é que a lesão é no órgão de Corti da orelha interna.
B- Correta.
A progressão da perda cessa com o fim da exposição.
C- Incorreta.
Não torna a orelha mais sensível ao ruído. E à medida que aumenta o limiar, a progressão da perda se dá de forma mais lenta.
D- Incorreta.
O risco ocorre quando a média da exposição está acima de 85dB(A) por oito horas diárias. De acordo com a NR-15 é 85dB(A)
E- Incorreta.
É irreversível.
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Perda auditiva induzida por ruído (Pair). Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2006.
GABARITO: LETRA B

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