O choque cardiogênico é um estado agudo de débito cardíaco
diminuído, resultando em perfusão tecidual inadequada, apesar do volume
circulante adequado, e representa a principal causa de morte intra-hospitalar
em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM).
O choque cardiogênico ocorre devido à incapacidade do
ventrículo esquerdo em gerar fluxo arterial adequado para entrega de sangue
oxigenado para os tecidos periféricos. A causa mais comum de choque
cardiogênico é o IAM extenso que deprime a contratilidade miocárdica. Outras
causas importantes de choque cardiogênico incluem miocardites, valvopatias e
miocardiopatias e hipertensão arterial sistêmica (HAS) mal controlada. Taquiarritmias
cardíacas e bradicardias podem também evoluir com choque cardiogênico.
Portanto a alternativa correta é a letra A, infarto agudo do
miocárdio.
A desidratação, diabetes mellitus e hemorragia podem levar a
um choque hipovolêmico.
Gabarito do Professor: Letra A
Bibliografia
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde.
Protocolos de Intervenção para o SAMU 192 - Serviço de Atendimento Móvel de
Urgência. Brasília: Ministério da Saúde, 2a edição, 2016.
Brunner LS, Suddarth DS. Tratado de Enfermagem:
Médico-Cirúrgica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/7666/choque_cardiogenico.htm
O choque cardiogênico é uma emergência médica na qual há insuficiência de irrigação sanguínea (perfusão) porque o coração não consegue bombear sangue com eficiência. Isso reduz o suprimento de oxigênio e nutrientes do resto do organismo e pode ser fatal se não tratado correta e imediatamente.
Tem diversas causas relacionadas com falhas inotrópicas (alterações da força contrátil do músculo cardíaco) ou cronotrópicas (alterações do ritmo cardíaco).
As causas incluem:
Infarto Agudo do Miocárdio com falência do ventrículo esquerdo (principal)
Insuficiência cardíaca coronariana
Fibrilação ventricular
Arritmias
Tamponamento cardíaco (Pericárdico)
Valvulopatias
Estenose aórtica
Trauma no Miocárdio
Estágios terminais da Sepse (infecção generalizada)
Intoxicação, seja medicamentosa ou não.