Questão 3124579

• Banca: Quadrix
• Órgão: CRN - 8ª Região (PR)
• Ano: 2018
• Provas: Quadrix - 2018 - CRN - 8ª Região (PR) - Nutricionista Fiscal Junior
• Disciplina: Nutrição
• Assuntos: Dietoterapia; Nutrição e Câncer

A alimentação saudável é o direito humano a um padrão alimentar adequado às necessidades biológicas e sociais dos indivíduos, respeitando os princípios da variedade, da moderação e do equilíbrio. Dá‐se ênfase aos alimentos regionais, em respeito a seu significado socioeconômico e cultural no contexto da segurança alimentar e nutricional. Tem por finalidade oferecer ao organismo debilitado os nutrientes adequados da forma que mais bem se adapte ao tipo de condição patológica e às características físicas, nutricionais, psicológicas e sociais do indivíduo, recuperando‐o. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta.

• A. Em pacientes hemodinamicamente instáveis, a nutrição parenteral é indicada, já que esses apresentam graves distúrbios metabólicos e eletrolíticos.
• B. A terapia nutricional enteral é indicada quando a ingestão oral for inadequada e o trato digestivo estiver não íntegro e não funcionante.
• C. A dietoterapia da obesidade tem por diretriz o plano de restrição energética moderada, que aconselha a reduzir progressivamente a ingestão entre 500 e 1.000 calorias/dia com relação ao gasto energético total.
• D. A desnutrição em pacientes oncológicos é conhecida como caquexia e suas manifestações clínicas são anorexia, perda tecidual, atrofia da musculatura esquelética, miopatia, perda rápida de tecido gorduroso, atrofia de órgãos viscerais e anergia.
• E. Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é observado o hipometabolismo por ocorrer uma diminuição da taxa de metabolismo basal, frequente em pacientes com DPOC grave.

Gabarito: D

Comentários

• A) NP é contra-indicada em pacientes hemodinamicamente instáveis, incluindo aqueles com hipovolemia, choque cardiogênico ou séptico.

  B) É apropriada para pessoas cujo trato gastrintestinal é funcionante, mas cuja ingestão oral é insuficiente ou inadequada para atender às necessidades nutricionais.

  E) O aumento da taxa de metabolismo basal aparece com maior freqüência em pacientes com DPOC grave e pode levar a uma perda de peso. As doenças intercorrentes como infecções e procedimentos cirúrgicos podem levar à anorexia e a um maior catabolismo, tendo como resultado a perda de massa muscular.

• CORRETA

  Letra D - A desnutrição em pacientes oncológicos é conhecida como caquexia e suas manifestações clínicas são anorexia, perda tecidual, atrofia da musculatura esquelética, miopatia, perda rápida de tecido gorduroso, atrofia de órgãos viscerais e anergia.

• Uma dieta planejada individualmente para criar um déficit fe 500 a 1.000kcal deveria ser parte integrante de qualquer programa de perda de peso que objetive diminuição de 0,5 a 1kg. ( ABESO, 2016). Não sei pq a letra C está errada.

• Tbm não entendi pq a letra C está incorreta.

• A letra c está incorreta pois não é baseado no gasto energético. A diminuição é feita com base em anamnese nutricional ( r 24h)
• Primeiro: na caquexia associada ao câncer, pode ou NÃO HAVER PERDA DE TECIDO ADIPOSO. Segundo, a recomendação da letra C é uma das recomendações que constam na diretriz da ABESO, a qual se difere da recomendação de Cuppari, a qual recomenda ter como base a anamnese. Ela não cita a referência e, salvo, engano, cita “diretriz”.

• Questão passível de recurso para anulação.

  Letra C tbm está correta.

  Segundo diretrizes brasileiras de Obesidade (2016):

  "Uma dieta planejada individualmente para criar um déficit de 500 a 1.000 kcal deve ser parte integrante de programas de perda de peso objetivando uma diminuição de 0,5 a 1 kg por semana, com metas realistas".