Questão 3148378

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Arujá - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Arujá - SP - Farmacêutico
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Farmacologia; Farmacologia do Sistema Nervoso Central e Periférico

A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa, com perda de neurônios principalmente no hipocampo e na parte basal do prosencéfalo, que leva à perda de memória de curto prazo e déficit cognitivo.

Assinale a alternativa correta sobre os fármacos que podem ser usados no tratamento de DA.

• A. Os inibidores de acetilcolinesterase (AChE) e os antagonistas de NMDA agem inibindo a neurodegeneração.
• B. A rivastigmina age inibindo a AChE e a butirilcolinesterase (BuChE) e não é seletiva para o SNC, podendo causar efeitos colaterais colinérgicos.
• C. A donepezila é um inibidor seletivo da DOPA descarboxilase.
• D. A memantina é um antagonista do receptor NMDA e é indicada para DA moderada a grave.
• E. A galantamina é um agonista do receptor NMDA e é indicada para DA leve a moderada.

Gabarito: D

Comentários

• - os fármacos diminuem os sintomas e no máximo retardam a doença, mas não inibem a neurodegeneração

  - rivastigmina é um Carbamato altamente seletivo pelo SNC

  - A Donezepila é derivada de Piperidina,é um IAChE não competitivo , usado em 10mg/dia, único fármaco da classe usado para DA grave.

  - A galantamina, da classe dos alcaloides fenantrenos, também é um IChE, porém competitivo.

• FORLENZA, Orestes V.. Tratamento farmacológico da doença de Alzheimer. Rev. psiquiatr. clín., São Paulo , v. 32, n. 3, p. 137-148, June, 2005.

• Rivastigmina é um agente parassimpáticomimético ou colinérgico para o tratamento da demência do tipo Alzheimer leve a moderada e demência causada pela doença de Parkinson. Wikipédia

• Rang & Dale - FARMACOLOGIA

  A. Os inibidores da acetilcolinesterase e os antagonistas NMDA melhoram de forma detectável o comprometimento cognitivo nos ensaios clínicos, porém apresentam efeitos adversos significativos e são de uso clínico limitado. Eles NÃO SÃO capazes de retardar a neurodegeneração.

  B. A rivastigmina É SELETIVA para o SNC, podendo causar efeitos colaterais colinérgicos (que tendem a diminuir com a continuação do tratamento).

  C. A donepezila é um inibidor SELETIVO PARA AChE, SNC.

  D. A memantina é um antagonista do receptor NMDA e é indicada para DA moderada a grave. ITEM CORRETO

  E. A galantamina é um INIBIDOR DA ACETILCOLINESTERASE e é indicada para DA leve a moderada.