Questão 3228430

• Banca: FEPESE
• Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC
• Ano: 2019
• Provas: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Farmacêutico
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Dislipidemia; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

As dislipidemias raramente causam sintomas ou sinais clínicos, requerendo exames laboratoriais para sua detecção. Podem ser decorrentes de defeitos genéticos ou adquiridos no metabolismo das lipoproteínas.

Sobre esta temática, assinale a alternativa correta.

• A. As principais causas de dislipidemias secundárias são o alcoolismo, o diabete melito, o hipotireoidismo, a doença renal crônica e a doença hepática colestática.
• B. O perfil lipídico é definido pelas determinações bioquímicas do colesterol total, do colesterol ligado à HDL (lipoproteína de densidade alta) e do colesterol ligado à LDL.
• C. A determinação do perfil lipídico deve ser realizada após 6-8 horas de jejum em indivíduos com dieta habitual e peso estável por pelo menos uma semana antes do exame.
• D. As principais manifestações clínicas das dislipidemias são aterosclerose prematura e pancreatite, as quais estão particularmente relacionadas à hipercolesterolemia.
• E. Medicamentos podem causar elevação dos níveis de triglicerídeos, como os diuréticos. Para pacientes com hipertrigliceridemia opta-se pelos tiazídicos, pois são neutros em relação ao metabolismo dos lipídeos.

Gabarito: A

Comentários

• Resposta correta: A

  B - incorreta. O diagnóstico de dislipidemia baseia-se na dosagem dos lipídios séricos: colesterol total, HDL-C e triglicerídeos.  A dosagem direta do LDL-C não é necessária, podendo o cálculo ser feito por meio da fórmula de Friedewald.

  D - incorreta. Hipertrigliceridemia e não hipercolesterolemia: Níveis de triglicerídeos maiores do que 500 mg/dL podem precipitar ataques de pancreatite aguda.

  E - incorreta. Os tiazídicos podem elevar os níveis de triglicerídeos.

• O erro da alternativa C está na afirmação de jejum de 6-8 horas.

  Para a avaliação do perfil lipídico não é mais necessário jejum, já que os exames são baseados na dieta habitual e metabolismo normal do paciente, mas pode ser solicitado o jejum de 12 horas caso os níveis de TG estejam muito alterados (>400).