Questão 3265486

• Banca: FCM
• Órgão: Prefeitura de Caranaíba - MG
• Ano: 2019
• Provas: FCM - 2019 - Prefeitura de Caranaíba - MG - Fisioterapeuta
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Anatomia na Fisioterapia; Fisiologia em Fisioterapia; Fundamentos da Saúde

Saber identificar as diferenças entre a anatomia e a fisiologia respiratórias de recém-nascidos, crianças e adultos é fundamental para nortear o tratamento fisioterápico cardiorrespiratório.

Sobre essas diferenças, NÃO se pode afirmar que

• A. o corte transversal do tórax do recém-nascido tem formato cilíndrico, enquanto o do adulto é elíptico.
• B. a ventilação colateral, que se dá por meio dos canais de Martin e Lambert e dos poros de Kohn, é maior nos recém-nascidos que nos adultos.
• C. a complacência pulmonar dos recém-nascidos é menor se comparada à dos adultos; entretanto, a complacência da caixa torácica dos recém-nascidos é maior.
• D. as paredes brônquicas de bebês contêm uma proporção mais alta de cartilagem e de tecido conjuntivo em comparação àquelas de crianças com idade mais avançada e as de adultos.

Gabarito: B

Comentários

• Até aproximadamente os 2 anos de idade, as comunicações interalveolares e interductais (poros de Kohn e canais de Lambert) praticamente inexistem.

  Essas estruturas são importantes por permitirem a ventilação colateral de unidades alveolares no caso de obstrução de um bronquíolo ou brônquio terminal.

•  A criança é particularmente suscetível a desenvolver insuficiência respiratória, pois existem diversos fatores interrelacionados que favorecem essa evolução, que vão desde peculiaridades anatômicas a características fisiológicas e imunológicas, tais como o pequeno diâmetro das vias aéreas que produz uma maior tendência à obstrução; a função muscular intercostal e a diafragmática menos maduras favorecendo à exaustão; os poros de ventilação colateral (Canais de Lampert e Poros de Kohn) pobremente desenvolvidos favorecendo à formação de atelectasias; a caixa torácica mais complacente; a incoordenação tóraco-abdominal durante o sono REM que prejudica a higiene brônquica; os pulmões com menos elastina nas crianças pequenas levando à diminuição na propriedade de recolhimento elástico com conseqüente diminuição na complacência pulmonar; o sistema imunológico em desenvolvimento favorecendo às infecções