SóProvas

ID
3293167
Banca
AOCP
Órgão
SUSIPE-PA
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Homem de 35 anos apresenta odor de álcool no hálito, fala pastosa, alterações do humor, prejuízo da coordenação motora, da atenção e do julgamento, com presença de náuseas e vômitos, ansiedade, irritabilidade, taquicardia, hipertensão arterial, alucinações, agitação psicomotora, fraqueza, tremores, febre, sudorese profusa, convulsão e delírio. Diante desse caso, há suspeita de

Alternativas
Comentários

  • não entendi

  • tb não entendi nada, como ele pode está em crise de abstinência, se apresenta odor de álcool no hálito?

  • A história de cessação de álcool e mais dois dos sintomas abaixo são suficientes para o diagnóstico:

     

    -Hiperatividade autonômica (evidenciada por taquicardia, sudorese e hipertensão);

    -Tremores;

    -Insônia;

    -Náuseas e vômitos;

    -Alucinações;

    -Ansiedade;

    -Agitação;

    -Crises convulsivas (tônico-clônicas generalizadas).

    Sera que a questão tentou passar que o pct conseguiu ingerir algo alcoólico antes de ser socorrido? (como pegadinha)

    Não achei em nenhum canto que a abstinência poderia causar o hálito...

  • Pegadinha

  • Nunca o álcool derrubou tanta gente como nessa prova! kkkkkkkkk

  • "Pessoas que bebem de forma excessiva, quando diminuem o consumo ou se abstêm completamente, podem apresentar um conjunto de sintomas e sinais, denominados Síndrome de Abstinência do Álcool (SAA). [...] SAA: um conjunto de sintomas, de agrupamento e gravidade variáveis, ocorrendo em abstinência absoluta ou relativa do álcool, após uso repetido e usualmente prolongado e/ou uso de altas doses."

    A diminuição da ingestão de álcool ou mesmo o consumo de altas doses, em indivíduos dependentes, já pode causar a SAA. Ao realizar a anamnese, deve-se investigar o intervalo do último consumo de álcool ou mesmo se houve diminução de sua ingesta. Ou seja, pessoal, pode ocorrer sim odor de álcool no hálito, como cita a questão; inclusive, um dos exames recomendados para se fazer é o bafômetro, a fim de identificar o teor sanguíneo de álcool.

    Para saber mais:

    O mecanismo fisiopatológico da SAA envolve

    - HIPOatividade dopaminérgica: reforço negativo e disforia;

    - HIPOatividade gabaérgica: ansiedade, convulsão;

    - HIPERatividade glutamaérgica: confusão mental, alucinações, convulsões;

    - HIPERatividade noradrenérgica: efeitos cardiovasculares, náuseas, vômitos, piloereção, midríase, tremores, aumento de temperatura.

    Ainda, a SAA pode ocasionar as seguintes complicações:

    CONVULSÕES - manifestação relativamente precoce, até 48h após a interrupção da ingestão de álcool; cerca de 1/3 podem evoluir para Delírium Tremens, se não tratados.

    DELIRIUM TREMENS: é uma EMERGÊNCIA médica - forma grave de abstinência, geralmente ocorre após 1 a 4 dias de abstinência ou redução do consumo de álcool, e os sinais e sintomas são rebaixamento do nível de consciência, com desorientação, alterações sensoperceptivas, tremores e sintomas autonômicos (taquicardia, elevação da pressão arterial e da temperatura corporal).

    ALUCINOSE ALCOÓLICA: "quadro alucinatório predominantemente auditivo, com sons do tipo cliques, rugidos, barulho de sinos, cânticos e vozes. As alucinações podem ser também de natureza visual e tátil. Os pacientes podem apresentar medo, ansiedade e agitação em decorrência dessas experiências. Uma característica peculiar desse tipo de fenômeno é que ocorre na ausência de rebaixamento do nível de consciência e evolui sem alterações autonômicas óbvias."

    Referência: Consenso sobre a Síndrome de Abstinência do Álcool (SAA) e o seu tratamento. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44462000000200006

    Referência: Consenso sobre a Síndrome de Abstinência do Álcool (SAA) e o seu tratamento. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44462000000200006